СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ, ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И ПРОФИЛАКТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У РАБОТНИКОВ МАШИНОСТРОИТЕЛЬНОГО ПРЕДПРИЯТИЯ

• Автор: Чунтыжева, Евгения Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пущино
• Количество страниц: 140 с. : 17 ил.

1Л Актуальность проблемы эпидемиологии ХОБЛ

1.2 Факторы риска ХОБЛ.

1.3 ХОБЛ у работников промышленных предприятий.

1.4 Обследование больных ХОБЛ

1.5 Понятие качества жизни.

1.6 Профилактика и лечение ХОБЛ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Этапы исследования.

2.2 Выявление и обследование больных ХОБЛ

2.3 Лечение и профилактика ХОБЛ

2.4 Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 4. СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХОБЛ НА ПРЕДПРИЯТИИ
МАШИНОСТРОЕНИЯ
4.1 Структура бронхолегочной патологии по результатам проведения периодических медицинских осмотров.
4.2 Распространенность ХОБЛ на предприятии машиностроения
4.3 Заболеваемость ХОБЛ на предприятии машиностроения
в зависимости от возрастнополового состава обследованных
4.4 Заболеваемость ХОБЛ на предприятии машиностроения
в зависимости от стажа работы.
4.5 Заболеваемость ХОБЛ па предприятии машиностроения
в зависимости от табакокурения
ГЛАВА 5. МОНИТОРИНГ СПИРОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У
РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ МАШИНОСТРОЕНИЯ
5.1 Показатели ФВД у сотрудников предприятия машиностроения.
5.2 Мониторинг показателей ФВД у сотрудников предприятия маши
ностроения
ГЛАВА 6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ СТАБИЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ У РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЯ МАШИНОСТРОЕНИЯ.
6.1 Профилактические и лечебные мероприятия среди сотрудников предприятия машиностроения, больных ХОБЛ.
6.2 Влияние терапии на качество жизни больных ХОБЛ.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основными факторами риска развития
ХОБЛ являются курение, экспозиция вредоносных внешних и производственных факторов, наследственно обусловленная недостаточность ар антитрипсина 6. Наиболее изученным и документированным генетическим фактором является редкий наследственный дефицит агантитрипсина, основного ингибитора сериновых иротеаз в системном кровотоке. Дефицит данного фермента приводит к раннему развитию панлобулярной эмфиземы и снижению легочной функции 5,9. Авторы других исследований взаимосвязи генетических признаков предположили, что в генезе ХОБЛ участвуют различные гены трансформирующего фактора роста i . X i . Однако результаты этих исследований нередко оказывались противоречивыми и не позволили суверенностью выявить влияющие на развитие ХОБЛ функциональные генетические варианты, отличные от дефицита аантитрипсина ,3. В России, к сожалению, отсутствует регистр по распространенности дефицита аг антптрипсина . Курение, безусловно, является наиболее частой причиной возникновения и прогрессирования ХОБЛ ,6,3, 3,6. В России табакокурение очень распространено и число курящих продолжает расти. Эпидемиологические исследования по курению в России свидетельствуют, что в среднем около населения подвержены этой вредной привычке . При анализе выборки населения старше лет с учетом пола эти показатели составляют ,2 у мужчин и 9,7 у женщин 3. В среднем по стране за последние лет число курильщиков возросло на 2. Распространенность курения увеличивается с возрастом, достигая максимума к годам у мужчин ,5 случаев. Среди женщин старше лет табакокурение распространено в среднем в 3 случаев .