Совершенствование методов реабилитации больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе лечения

• Автор: Казанбеков, Джавидин Гаджибубаевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 134 с. : 15 ил.

1.2. Ингаляционная терапия при реабилитации больных бронхиальной астмой современные концепции и перспективные направления
1.3. Основные принципы физического аспекта комплексной реабилитации больных бронхиальной астмой

ГЛАВА . МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Распределение больных в зависимости от метода реабилитации.

2.2. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.3. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА III. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

3.1. Оценка клинической эффективности небулайзерной терапии

3.2. Динамика функции внешнег о дыхания у больных бронхиальной

астмой, получавших небулвйзерную терапию.

3.3. Результаты плацебо ингаляций
3.4. Отдаленные результаты небулайзерной терапии.
ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ У
БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
4.1. Результаты реабилитации больных бронхиальной астмой методом иглорсфлексотерапии
4.2. Результаты плацебо иглорефлексотерапии.
ГЛАВА V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ МЕТОДОМ К.П. БУТЕЙКО.
5.1. Результаты реабилитации больных бронхиальной астмой методом
волевой ликвидации глубокого дыхания по Бутейко.
5.2. Результаты плацебо дыхательной гимнастики.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Современные ингаляторы значительно отличаются по своим техническим характеристикам и терапевтическому эффекту. Первый индивидуальный дозированный жидкостной ингалятор был создан в , а первый порошковый в году. Использование дозированных жидкостных ингаляторов имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Положительными являются следующие дозированные жидкостные ингаляторы портативны, имеют
надежную конструкцию, точно измеряют дозу. Эффективность повышается при использовании спейсера. Около пациентов не могут правильно использовать ингалятор и получать качественную неотложную помощь при внезапном приступе удушья или длительном проведении поддерживающей терапии Ь2 агонистами и ингаляционными стероидами. В связи с высокой начальной скоростью струи аэрозоля, большими размерами частиц более мкм только достигает легких, остальная часть лекарственного препарата оседает в ротоглотке, а отек слизистой оболочки бронхов, гипсрсекреция и бронхоспазм затрудняют проникновение аэрозоля в периферические отделы бронхиального дерева. Существует риск, системных побочных эффектов, так. Ьадреномиметйками способно вызвать даже фибрилляцию сердца вплоть доего остановки. Их эффективность зависит от скорости инспираторного потока, при котором порошковые ингаляторы активируются. I . Высокая влажность и холод уменьшают их эффективность изза агломерации частиц и нарушения доставки препарата. Паровые ингаляторы производят крупнодисперсные аэрозоли, поэтому используются они только при терапии верхних дыхательных путей.