Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у молодых: клинико-эндоскопические, функциональные и морфологические критерии возникновения и течения

• Автор: Юрченко, Ирина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 111 с. : 35 ил.

1.1. Эпидемиология гастроэзофагеальной рсфлюксной болезни.

1.2. Этиопатогенстичсские механизмы гастроэзофагеальной

рефлюксной болезни.

1.3. Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

у лиц молодого возраста2А

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клинический материал

2.2. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.3. Внутри пищеводная и внутрижелудочная рНметрия

2.4. Морфологические исследования слизистой оболочки

пищевода и желудка.

2.5. Статистическая обработка полученных результатов
исследования.
Глава 3. Катаральная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у молодых клиникоэндоскопические, функциональные и морфологические показатели в оценке возникновения и
прогноза заболевания.
Глава 4. Эрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у молодых клиникоэндоскопические, функциональные и морфологические показатели в оценке
возникновения и прогноза заболевания.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Прямое поражение мышечной ткани кардиального сфинктера длительное назначение назогастрального зонда, бужирование пищевода, склеродермия, хирургические вмешательства также может вызвать патологический гастроэзофагеальный рефлюкс Шишкин В. В., Уткин В. В., Амбалов Г. А., . Необходимо отметить и роль диафрагмы в функционировании НПС. В норме при вдохе сокращающиеся мышечные ножки диафрагмы сжимают участок пищевода и тянут его вниз, препятствуя, таким образом, присасыванию кислого содержимого желудка в просвет грудной части пищевода. Гастроэзофагеальный рефлюкс при грыже пищеводного отверстия диафрагмы объясняется рядом причин. Дистопия желудка в iрудную полость приводит к исчезновению угла Гиса и нарушению клапанного механизма кардии. В свою очередь наличие грыжи нивелирует запирающее действие диафрагмальных ножек в отношении кардии. В то же время локализация нижнего пищеводного сфинктера в брюшной полости обусловливает воздействие на него положительного внутрибрюшного давления, которое в значительной степени потенцирует запирательный механизм кардии Василенко В. Х., Гребенев А. Л., Н. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы достаточно часто встречается у больных ГЭРБ Лещенко В. И., ivii . По данным . Заслуживают внимания данные I. Особое внимание уделяется выявлению причин преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера. На XV Международном симпозиуме по регуляции моторики желудочнокишечного тракта г. Одди, анального сфинктера, тонкой и толстой кишки, пищевода и желудка. Моторика пищевода определяется равновесием между двумя регуляторными системами ингибиторной ергичсской и стимуляторной холинсргической иннервацией.