Клинико-ультразвуковые критерии диагностики профессиональных фибромиозитов верхних конечностей

• Автор: Плакуев, Александр Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 95 с. : 16 ил.

1.1 Определение понятия миофиброза.

1.2 Этиология, эпидемиологические факторы и медикосоциальная

значимость.

1.3 Классификация и критерии диагностики

1.3.1 Клинический метод диагностики.

1.3.2 Методы инструментальной диагностики.

1.3.3 Ультразвуковой метод диагностики состояния мягких тканей.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ФИБРОМИОЗИТОМ ВЕРХ

НИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

3.1. Диагностическая ценность ультразвукового и клинического метода диагностики профессиональных фибромиозитов верхних конечностей.
3.2 Взаимосвязь ультразвукового, реографического методов и оп
ределения вибрационной чувствительности в диагностике профессиональных фибромиозитов.
Результаты клинических и инструментальных данных в зависимости ог выраженности изменений миофасциальной ткани верхних конечностей по данным ультразвукового исследования.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Важным фактором возникновения поражений мышечной ткани является вибрация 5. В частности, при работе с ручными инструментами, генерирующими локальную вибрацию, статическое напряжение усиливает неблагоприятное влияние вибрации, способствует снижению выносливости и силы мышц рук, развитию мышечных нарушений в виде структурных и метаболических изменениях в мышцах ,4,. Эти нарушения диагностируются как миофиброз, который может отсутствовать при начальных проявлениях заболевания и наблюдается в разной степени выраженности и с различной заинтересованностью отдельных анатомических структур мышцы мышечных волокон, фасций, сухожилий. Однако, определение степени выраженности мышечных нарушений в экспертной практике затруднено изза недостаточно разработанных методов объективизации 6. Распространенность профессиональных заболеваний опорнодвигательного аппарата от функционального перенапряжения достаточно велика и колеблется в разных регионах страны от до всех выявленных профессиональных заболеваний, причем миофиброзы верхних конечностей составляют около всех профессиональных болезней опорнодвигательного аппарата ,,. Интересно, что снижение доли тяжелого физического труда в современном производстве повлекло за собой неодинаковое изменение частоты отдельных нозологических форм. В частности, бурситы, начиная с х годов стали встречаться в раз реже, в то время как болезни мышечной системы возросли в 3 раза . Во многих районах тропиков поражение мышц, вызванное стафилококковой инфекцией, является наиболее частым, а в некоторых районах обычным состоянием 1.