Особенности клиники и диагностики бронхиальной астмы с микотическим инфицированием и сенсибилизацией

• Автор: Носова, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 163 с. : 8 ил.

1.1. Условнопатогенные грибы, принимающие участие в формировании бронхиальной астмы.
1.2. Факторы риска развития микозов и микогенной аллергии
1.3. Особенности клиники и диагностики бронхиальной астмы, в этиологии которой играют роль условнопатогенные грибы.
1.4. Основные принципы терапии больных, страдающих бронхиальной астмой с грибковой сенсибилизацией и инфицированием.
ГЛАВА 2 ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Методы исследования
2.3. Характеристика клинических групп
ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ФАКТОРЫ РИСКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, В ЭТИОЛОГИИ КОТОРОЙ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ УСЛОВНО ПАТОГЕННЫЕ ГРИБЫ
3.1. Клиническая характеристика пациентов различных групп
3.2. Факторы риска развития микотической инфекции и микогенной сенсибилизации при бронхиальной астме.
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ МИКОЛОГИЧЕСКОГО, АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОГО И СЕРОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1. Результаты микологического исследования
4.2. Результаты аллергологического исследования
4.3. Результаты серологического исследования
ГЛАВА 5 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПОМЕЩЕНИЯХ, ПОРАЖЕННЫХ ПЛЕСНЕВЫМИ ГРИБАМИ
5.1. Клинические особенности бронхиальной астмы у лиц, проживающих в помещениях, пораженных плесневыми грибами
5.2. Микологическое исследование смывов с поверхностей жилых помещений и его взаимосвязь с результатами микологического исследования мокроты и аллергообследования.
ГЛАВА 6 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, В РАЗВИТИИ КОТОРОЙ ИГРАЮТ РОЛЬ УСЛОВНОПАТОГЕННЫЕ ГРИБЫ
ГЛАВА 7 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Автор отмечает неинформативность гистологического исследования маленького биоптата, необходимость учета реакции тканей для уточнения степени поражения 8. А.В. Соболев под носительством предлагает понимать состояние, когда при культуральном исследовании биосубстратов обнаруживают грибы в количестве, не превышающем 3 колоний в мл. При этом грибы отсутствуют в промывных водах бронхов, кожные пробы с аллергенами грибов отрицательные, либо протекают по 4 типу аллергических реакций, не определяются специфические антитела в сыворотке крови. При наличии инвазивного процесса наиболее важным критерием служит увеличение содержание специфических I Е , , 4 1. Рабочая классификация микотических поражений бронхов была предложена Антоновым В. Наиболее изученными условнопатогенными грибами, способными вызывать аллергические реакции у человека, являются грибы рода iii, i, , i, i, i , , . Сенсибилизация к антигенам грибов и продуктам их метаболизма развивается как на фоне инвазивного процесса, так и в результате колонизации этих грибов у практически здоровых лиц, а также в результате многократного попадания в организм частиц и продуктов метаболизма грибов при вдыхании , . Аллергенными свойствами обладают споры и мицелий грибов 1. Антигенный состав грибов к настоящему времени полностью не идентифицирован , однако доказано, что основными аллергенами грибов являются не белки, а полисахариды ,2. В исследовании . Исследования . К. и соавт. С. i это кислая протеиназа 1,8,9,0. Причем, i и iii часто вызывают перекрестные реакции 2.