Состояние переферических сосудов, показатели гемодинамики и почечного кровотока у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом

• Автор: Беляева, Ирина Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 129 с. : 6 ил.

Список сокращений

ГЛАВА 1 Обзор литературы

1Л. Анкилозирующий спондилоартрит как проблема ревматологии

1.2. Ревматоидный артрит, особенности течения

1.3. Роль сосудистых-нарушений в течении и прогнозе

ГЛАВА 2. Материал и методы

2Л. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования и статистического анализа

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований

3.1. Клинико-иммунологическая характеристика

3.2. Оценка периферических сосудов в течении больных спондилоартритом и ревматоидным артрита
3.3. Вариабельность артериального давления и внутрисердечная гемодинамика у больных спондилоартритом и ревматоидным артритом
3.4. Состояние почечного кровотока у обследованных Заключение
Выводы
Практические рекомендации Библиографический указатель

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ — артериальная гипертония
АД — артериальное давление
АДп - пульсовое АД
АД ср - среднегемодинамическое АД
ОБА - бедренная артерия
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДАДц - среднедневное ДАД
ДАДн - средненочное ДАД
ИВ — индекс нагрузки давлением по времени
КДО - конечный диастолический объем
КИМ - комплекс интима-медио
КСО - конечный систолический объем
МПА - магистральная почечная артерия
ОСА - общая сонная артерия
РА - ревматоидный артрит
РЗ — ревматические заболевания
РФ - ревматоидный фактор
САД - систолическое АД
САДц - среднедневное САД
САДн - средненочное САД
СА - анкилозирующий спондилоартрит
СМАД - суточное мониторирование АД
СНС - степень ночного снижения АД
СПАД - суточный профиль АД
ТЗСЛЖ - толщина задней стенки
ЛП — левое предсердие
ЛЖ — левый желудочек
ПА — позвоночная артерия
ПБК - период быстрого изгнания
ПЖ - правый желудочек
ПП — правое предсердие
АС - артериальный комплайнс
CAS - циркулярное артериальное давление
SI - индекс упругости
STM - стандартное отклонение (вариабельность)

Так, при II степени активности КИМ ОБА составил для СА 0,6 мм/кПа, для РА - 0,61 мм/кПа, при высокой активности - 0,62 и 0,63 мм/кПа соответственно (при контроле — 0,57 мм/кПа, р > 0,05). Выявленные изменения толщины сосудистой стенки могут свидетельствовать о развитии начальных проявлений атероматоза в крупных артериях, больше выраженные у больных с РА, где сонная артерия чаще становится мишенью атеросклеротического поражения.
Для уточнения степени поражения крупных артерий у больных СА и РА в дальнейшем нами исследовались эластические свойства сосудистой стенки.Были изучены артериальный комплайнс (АС) и индекс упругости (Б!) (Табл.1).
Таблица 1. Показатели эластических свойств крупных артерий больных спондилоартритом и ревматоидным артритом.
Показа- тели Контроль Активн. 1 ст. активн. II ст. Актив. III ст.
СА П=11 РА п=6 СА п=22 РА п+21 СА п=21 РА п
1 2 3 •; 4 5 6 7
АС ОСА мм/пКа 1,78 + 0,05 1,55 + 0,03 1,44 + 0,01 1,36 ± 0,02 1,19 + 0,05 Р1-5 < 0,01 1,17 + 0,03 Р1-6< 0,01 1,06 + 0,04 Р 1-< 0,05
АС ОБА мм/пКа 1,86 + 0,13 1,88 + 0,28 1,90 + 0,.32 1,68 + 0,24 1,56 + 0,18 Р.-5< 0,05 0,52 + 0,16 Рьб < 0,05 1,44 + 0,12 Р1-7 < 0,01
ОСА 2,75 + 0,27 2,98 + 0,21 3,07 ± 0,14 3,02 ± 0,22 3,11 + 0,13 3,10 + 0,1 3,15 + 0,02
8! ОБА 3,65 + 0,32 3,68 + 0,36 3,56 ± 0,56 3,70 + 0,46 3,85 + 0,40 3,48 + 0,42 2,98 + 0,31 Р1-7 < 0,05