Сравнительная оценка эффективности медикаментозного и немедикаментозного лечения гастроэнтерологических больных

• Автор: Шкляев, Алексей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 301 с. : 26 ил.

1Л.Распространенность основных хронических заболеваний желудочно

кишечного тракта.

ЫЛ.Хронический гастрит, хронический дуоденит.

1.1.2.Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

1.1.3.Синдром раздраженного кишечника

1.2. Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы хронических заболеваний желудочнокишечного тракта.

1.2Л. Хронический гастрит, хронический дуоденит

1.2.2.Язвеннаи болезнь двенадцатиперстной кишки

1.2.3.Синдром раздраженного кишечника

1.3.Методы немедикаментозного лечения хронических заболеваний желудочнокишечного тракта.

1.3Л.Хронический гастрит, хронический дуоденит.

1.3.2.Язвеншш болезнь двенадцатиперстной кишки.
1.3.3.Синдром раздраженного кишечника
1.4. Механизм лечебного действия амплипульстераиии.
1.5.Мсханнзм лечебного действия пелоидо и бальнеотерапии
ГЛАВА 2. ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА.
2.1. Характеристика использованных лечебных факторов.
2.2. Экспериментальное обоснование СМТфореза лечебной грязи и рассола
ГЛАВА 3. ОБЪЕМ НАБЛЮДЕНИЙ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ БОЛЬНЫХ.
ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
3.1. Объект исследования.
3.1.1.Методы лабораторных и инструментальных исследований
3.1.2. Эндоскопия. Морфологические методы исследования.
3.1.3.Иммуногистохимические методы исследования
3.1.4. Секреторная и кислотообразующая функции желудка.
3.1.5. Моторная функция желудка и кишечника
3.1.6. Пищеварительная и всасывательная функция кишечника
3.1.7. Определение белкового метаболизма.
3.1.8. Определение показателей обмена коллагена
3.1.9. Радиоиммунологичсскис методы исследования.
3.1 Определение электрокинетических свойств клеток.
3.1 Исследование обссмененности i i
3.1 Определение экономической эффективности
3.1 Методы статистической обработки
ГЛАВА 4. КЛИНИКОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО И
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА.
4.1. Хронический гастрит.
4.2. Хронический дуоденит.
4.3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
4.4. Синдром раздраженного кишечника
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


С открытием антигенов гистосовместимости системы II и ее связи с наследственно детерминированными заболеваниями было проведено типированис больных ЯБ ДПК и установлена связь этого заболевания с антигеном В5 и перекрестно реагирующими с ним антигенами В и В. В то же время ЯБ желудка чаще ассоциируется с антигенами В и В. Данный факт служит аргументом в пользу нозологического единства ЯБ ДПК и ЯБ желудка, так как при обеих формах заболевания определяется общий для них антиген В П. М. Сапроненков и др. Ряд клинических исследований указывает на роль иммунных механизмов в развитии и течении ЯБ Я. С. Циммерман, . Так, описано закономерное появление болевых ощущений в эпигастрии у больных ЯБ, регулярно употребляющих пищу, содержащую аллергены. Было установлено, что у больных с гастродуоденальными язвами содержание тучных клеток в СО желудка и ДПК и I в плазме крови, как правило, повышено Л. И. Аруин, . Особенно часто повышается количество I у больных ЯБ с дуоденогастральным рефлюксом, что объясняют повышенной диффузией пищевых аллергенов через поврежденную детергентами желчные кислоты, лизолецитин СО желудка. Наряду с желудочной гиперсекрецией, существенная роль в развитии ЯБ принадлежит таким нарушениям моторной функции желудка и ДПК как гипер и гипокинез, гипер и гипотонус, дуодсногастральный рефлюкс и дуоденостаз И. В. Маев и др. И.Ю. Колесникова и др. Глинина и др. В этиологии ЯБ важное место уделяется алиментарным факторам, к которым относят неполноценное питание, недоброкачественную, грубую и острую пищу, неправильный режим питания Логинов, А. Л. Гребснев и Шсптулин, Я. М. Вахрушев, .