Клинико-функционально-морфологическая характеристика гепатобилиарной системы у больных сахарным диабетом

• Автор: Бабич, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 146 с. : 11 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Физиологическая роль печени в регуляции гликемии. Пато1енетический аспект поражения печени при сахарном диабете. Л . Резюме. БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ. Опыт применения урсосана. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ . Биохимическое исследование желчи. Индексы литогенности желчи. Инструментальные методы исследования гепатоби л парной системы. Метод исследования перекисного окисления липидов. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ МИНУТИРОВАННОГО ХРОМАТИЧЕСКОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ. ГЛАВА КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. АКТИВНОСТЬ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ
дочные тесты, активность аминотрансфераз при жировом гепатозе у больных СД малоинформативны и редко оказываются патологичными , , , 8, 9, 0, 6, 0. В то же время при развитии стеатогепатита могут измениться биохимические лабораторные показатели.


Другие авторы отмечают более частую выявляемость СД у больных с хроническими вирусными гепатитами, так
больных с хроническим вирусным гепатитом Си с хроническим вирусным гепатитом В имели 2 тип СД, а в контрольной группе только 5,6 больных СД 2 типа 7. На существующую связь вирусного гепатита С и сахарного диабета указывают и другие авторы 4, отмечая при этом на более частое развитие цирроза печени у ,6 с преобладанием у мужчин 0. Нарушение углеводного обмена может быть обусловлено как хроническим гепатитом, так и циррозом печени 6, 8. Тем не менее, при длительном существовании жировой инфильтрации в печени могут развиться необратимые процессы цирроз , , , 1. В комплексном обследовании больных СД широко используется ультрасонографическос исследование печени 1, при котором выявляется увеличение размеров печени, гомогенное усиление эхосигналов, изменение амплитуды ультразвуковой гистотонографии , нарушение эхоархитектоники, расширение печеночных вен кавапьной системы. При сопоставлении данных УЗИ и данных биопсии печени была выявлена прямая корреляция , 4. У детей, страдающих СД, при УЗИ печени жировой гепатоз отмечается в случаев, частота и выраженность сто нарастала с длительностью заболевания более 5 лет . По данным других авторов, кроме стеатоза, выявленного в ,6 случаев, в ,5 был отмечен хронический гепатит, в ,5 цирроз 1. Однако по данным морфологии при СД у детей жировой гепатоз встречается не более, чем у 5 больных 4. Наиболее информативным методом диагностики сгеатогепатоза у больных СД является ДГБСГ с радиофармпрепаратом т Тс НЮА 3, 6, 3, 8, 6, 5.