Клинико-функциональный статус и качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких

• Автор: Трофименко, Ирина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 101 с. : 20 ил.

1.1. Клиникофункциональная характеристика хронической
обструктивной болезни легких
1.2. Понятие о качестве жизни.
1.3. Качество жизни при ХОБЛ
1.4. Фармакотерапия ХОБЛ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных, включенных в
исследование
2.2. Клиникофункциональные исследования
2.3. Исследование качества жизни
2.4. Оценка влияния фармакотерапии на клиникофункциональный
статус и качество жизни у больных тяжелой ХОБЛ
2.5. Методы статистической обработки полученных
результатов.
ГЛАВА 3. КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ХОБЛ.
3.1. Клиническая характеристика больных ХОБЛ
3.2. Функциональная характеристика больных ХОБЛ.
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ.
4.1. Оценка общего качества жизни по вопроснику ББЗб.
4.2. Оценка специфического качества жизни при ХОБЛ
по вопроснику БвИО
ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩЕЙ
ФАРМАКОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ХОБЛ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Литература


Так, при оценке бронходилатационного ответа доля пациентов, классифицируемых как респондеры по показателю ОФВ1 составила больных и увеличивалась до с включением в анализ динамики ИЕ и до больных с анализом обоих показателей гиперинфляции ИЕ и остаточного объема . Нарушение легочной функции один из важнейших первичных патогенетических компонентов ХОБЛ, однако, он не может характеризовать ХОБЛ как системное заболевание . В х гг. ОФВ1 до применения бронходилататора и возраст больных имеют наибольшую прогностическую ценность в отношении летальности больных ХОБЛ . Прогрессирующее и необратимое снижение легочной функции является отличительной чертой этого заболевания, по показатели спирометрии не могут быть использованы в качестве прогностического критерия продолжительности жизни больного ХОБЛ . Показатели бронхиальной обструкции не отражают экстрапульмональных воздействий ХОБЛ, которые опосредуются действием хемо и цитокинов, попадающих в системный кровоток 4. Было показано, что 5летняя выживаемость больных ХОБЛ была достоверно связана с уровнем одышки р0,1, но не с показателями ОФВ1 р0, 8. Одышка является доминирующим фактором нарушения функционального статуса и снижения толерантности к физическим нагрузкам у больных ХОБЛ . Не менее важной характеристикой больных ХОБЛ является толерантность к физической нагрузке. Проведен ряд исследований, показывающих, что толерантность к физической нагрузке является более точным и значимым предиктором смертности при ХОБЛ, чем ОФВ1, вне зависимости от степени бронхиальной обструкции и возраста больных.