Клинико-функциональное состояние печени у больных с нарушением углеводного обмена

• Автор: Родионова, Людмила Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Владикавказ
• Количество страниц: 184 с. : 24 ил.

1.1. Сахарный диабет проблема XXI века стр.9.

1.2. Патология печени и е клинические проявления при сахарном диабете. стр. .

1.3. Лабораторная и инструментальная диагностика поражения печени при сахарном диабете стр. .

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.

2.1. Методы исследования функционального состояния печени . стр.ЗО.

2.2. Общая клиническая характеристика обследованных больных стр

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ

3.1. Клинические симптомы поражения печени. стр

3.2. Изучение биохимических синдромов у больных сахарным диабетом

1 и 2 типов с учтом возраста больных. стр

3.3. Изучение биохимических синдромов у больных сахарным диабетом
1 и 2 типов при различной давности заболевания стр
3.4 Изучение биохимических синдромов у больных сахарным диабетом
1 и 2 типов с учетом степени тяжести заболевания стр
3.5. Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря у обследованных больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. стр. 1.
3.6. Характеристика секционного материала больных сахарным диабетом
1 и 2 типов. стр. 8.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ стр. 4.
ВЫВОДЫ. стр. 1.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ стр. 2.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Обращает внимание существенное количество случаев криптогенного цирроза печени у пациентов женского пола, страдающих ожирением и СД 2 типа. Так, в 2х исследованиях было проанализировано 7 человек с криптогенным циррозом печени 0, больных из этой группы страдали одновременно ожирением и СД 2 типа, были
женщины, т. НАСГ вполне мог быть предстадией выявленного цирроза 1, 5, 4. Таким образом, НАСГ может прогрессировать в цирроз печени, приводить к печеночноклеточной недостаточности и даже к гепатоцеллюлярной карциноме. Лабораторная и инструментальная диагностика поражения печени при СД. На сегодняшний день диагностика НАСГ представляет значительные трудности, поскольку требует исключения других заболеваний печени и применения инвазивных методов. Программа обследования пациента в первую очередь должна быть направлена на исключение других заболеваний печени вирусной инфекции, болезни КоноваловаВильсона исследовать уровень церулоплазмина, врожденной недостаточности а1антитрипсина, идиопатического гемохроматоза исследовать обмен железа,. При диагностике НАСГ важно исключить злоупотребление алкоголем в анамнезе. В клинической практике получили широкое распространение методы функциональной оценки гепатоцитов, позволяющие характеризовать состояние пигментного, белкового, межуточного и ферментативного обменов у больных СД. Лабораторные исследования при этом представляют мозаичную по специфичности картину, в которой доминируют методы клинической биохимии 2,5. У больных СД, сопровождающемся жировым гепатозом ЖГ, выявляются изменения хотя бы одного из биохимических показателей сыворотки активности трансаминаз, ЩФ и ГГТП 3.