Возможности диагностики кровотечений как осложнения портальной гипертензии у больных циррозами печени в поликлинических условиях

• Автор: Волков, Алексей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Великий Новгород
• Количество страниц: 142 с. : 29 ил.

1.1. Особенности диагностики кровотечений при варикозно расширенных венах желудка, сочетанных с гепатогенными язвами
1.2. Современные методы диагностики портальной гипертензии
1.3. Пищеводножелудочные кровотечения при портальной гипертензии и причины их возникновения
1.4. Факторы, способствующие развитию гастродуоденальных язв на фоне цирроза печени с портальной гипертензией
1.5. Состояние гомеостазиса у больных циррозом печени, в том числе с гастродуоденальными язвами на фоне портальной гипертензии
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика больных циррозами печени, язвенной болезнью желудка и перстной кишки в сочетании с циррозами печени
2.2. Общая характеристика методов исследований
2.3. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3 ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ
3.1. Результаты обследования больных циррозами печени
3.2. Характеристика гемодинамики у больных циррозами печени на фоне коллатеральной циркуляции
ГЛАВА 4 ХАРАКТЕРИСТИКА НЕОСЛОЖНЕННЫХ ГЕПАТОГЕННЫХ ЯЗВ НА ФОНЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
4.1. Клиническая характеристика больных с гастродуоденальными язвами
4.2. Факторы, способствующие развитию гепатогенных язв у больных циррозом печени
4.3. Состояние гомеоегазиса у больных гепатогенными и гастродуоденальными пснетрирующими язвами на фоне цирроза печени с портальной гипертензией
4.4. Результаты консервативной терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В., Бацков С. С., Дворяковский И. В., Беляева , i , . Ультразвуковой метод диагностики внутрипеченочной ПГ при ХЗП широко применяется в гепатологии Митьков В. В., Митькова М. Д., Федотов И. Г. и др. Диагностика ПГ методом допплеровской сонографии основывается, как правило, на морфологических изменениях сосудов портальной системы, а также на исследовании количественных показателей кровотока в них. В задачу исследования портальной гемодинамики также входит изучение качественных и количественных характеристик артериального русла чревного ствола, общей печеночной, селезеночной и верхней брыжеечной артерий Митьков В. В., Садоков В. М., Хитрова А. Н., . М., . В первую очередь это относится к системе ВВ Бацков С. С., ii . Наличие гипертензии в ВВ диагностируется на основании прямых эхографических признаков Кунцевич Г. И., Белолапотко Е. А., Кокова Н. И., . К ним относят расширение ВВ, ВБВ и СВ Vii , , , i . К косвенным эхографическим признакам ПГ относят спленомегалию и асцит, перипортальный фиброз Маев И. В., Воробьев Л. П., , i , . Чувствительность данных критериев диагностики ПГ составляет от до 0 Зубарев А. Р., Григорян , , . По мнению Логинова и Топоркова диаметр ВВ не является высокоспецифичным. Например, увеличение диаметра ВВ может проявляться как вариант нормы после приема пищи Кунцевич Г. И., Белолапотко Е. А., Кокова Н. И., . При ПГ отсутствует или очень слабая вариабельность диаметра ВВ во время фаз дыхания, специфичность этого признака достигает 0 Кунцевич Г. И., Шиленок Д. В., .