Влияние комбинированной иммунокорригирующей терапии на динамику клинико-иммунологических показателей у больных пневмонией

• Автор: Косовский, Глеб Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 174 с.

1.1. Этиологические аспекты развития пневмоний.

1.2. Иммунная реактивность и неспецифические факторы резистентности у больных пневмонией.

1.3. Современная иммунотропная терапия и ее значение в имму

нореабилитации больных пневмонией

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика, методы диагностики и лечения больных

2.1.1. Распределение больных по группам с учетом их характеристики и проводимой терапии.

2.1.2. Общеклинические и биохимические методы исследования больных пневмонией.

2.1.3. Рентгенологический метод обследования больных пневмонией.

2.1.4. Бактериологический метод исследования отделяемой мокроты.

2.1.5. Методы оценки функции внешнего дыхания

2.2. Методы оценки иммунного статуса человека
2.2.1. Первичное иммунолог ическое обследование, забор крови и приготовление материала для исследования.
2.2.2. Количественное определение иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии в геле.
2.2.3. Определение уровня циркулирующих иммунных комплексов
2.2.4. Идентификация лимфоцитов и их субиопуляций в реакции
непрямой иммунофлюоресценции.
2.2.5. Реакция бласттрансформации лимфоцитов РБТЛ с фигогемаглютинином ФГА.
2.2.6. Определение кислородзависимых механизмов бактерицид
ности фагоцитарных клеток
2.3. Статистический анализ.
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ИММУНОТЕРАПИИ НА КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ С ЛЕГКОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ
ПНЕВМОНИИ
ГЛАВА 4. КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМБИНИРОВАННОЙ ИММУНОТЕРАПИИ БОЛЬНЫМ ВНЕГОСПИТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БОЛЕЗНИ
ГЛАВА 5. КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ПНЕВМОНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РАЗЛИЧНЫХ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ ИММУНОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ.
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большое значение, в последние годы, в развитии пневмоний отводится хламидийной инфекции i ,. В зависимости от возраста и характера исследуемого контингента, респираторный хламидиоз достига
ет порядка от всех регистрируемых инфекций респираторного тракта, а частота микоплазменных пневмоний колеблется в пределах 0 Лыкова Е. А. и соавт. Джавец Э. М. и соавт. Прозоровский С. В. и соавт. Таточенко В. К., Федоров А. М., . На роль i в возникновении пневмоний указывают исследования Т. Е. . Анализ этиологических факторов, способствующих возникновению пневмоний показывает, что в последние годы в реализации этого заболевания важная роль принадлежит ассоциации микроорганизмов. Так по данным В. Е. Ноникова и соавт. Е.В. Никонова и соавт. По мнению А. Г. Чучалина монокультура у больных пневмонией выделяется в ,7 случаев, а ассоциации микроорганизмов в ,3. Аналогичного мнения придерживаются Е. В. Никонова и соавт. Необходимо отметить, что точный этиолог ический диагноз при пневмонии удается установить не всегда. Так по данным . Таким образом, в настоящее время наблюдается изменение спектра этиологических агентов, вызывающих развитие пневмоний. Если придерживаться принципа, что болезнь не может возникнуть на здоровой основе, а этиологическим фактором возникновения пневмонии, согласно данным литературы, могут быть простейшие, вирусы, их ассоциации с бактериями, а также условнопатогенная флора, то можно предположить, что одной из основных причин заболевания может быть несостоятельность системы иммунного надзора, т.