Применение папаина и куриозина в комплексном лечении больных хроническим гнойным средним отитом

• Автор: Перехода, Денис Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 141 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава 1. Теоретические аспекты медикаментозного воздействия на гнойновоспалительный процесс в среднем ухе при консервативном и хирургическом лечении больных

хроническим гнойным средним отитом обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Характеристика обследованного

контингента больных, объем клинических и

экспериментальных исследований

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Экспериментальное изучение действия папаина

на холестеатому среднего уха.

Глава 4. Применение папаина для профилактики резидуальной холестеатомы при хирургическом лечении больных
хроническим гнойным средним отитом.
Глава 5 Применение папаина и куриозина в послеоперационном
лечении больных хроническим гнойным средним отитом
5.1. Применение папаина при открытых типах санирующих операций на среднем ухе.
5.2. Применение куриозина при открытых типах санирующих операций на среднем ухе.
5.3. Применение папаина и куриозина
при лечении больных с хроническим воспалением трепанационной полости после санирующих операций
на среднем ухе
Заключение6
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


На е сутки, по мере нарастания количества коллагеновых волокон, грануляционная ткань становится все более плотной наступает последний период раневого процесса фаза рубцевания и эпителизации. Продолжительность фаз раневого процесса определяется объемом повреждения, степенью инфицированности раны, особенностями иммунной защиты организма и др. В 1й фазе раневого процесса под влиянием распада погибших тканей развиваются местные нарушения обмена веществ ацидоз, изменение состояния коллоидов , 9. Большая роль в очищении раны принадлежит лейкоцитам, которые осуществляют, наряду с макрофагами, фагоцитоз микробов и внеклеточный лизис окружающих мертвых тканей за счет протеолиза. В 1й фазе также принимают участие эозинофилы, выполняющие детоксикационную роль, лимфоциты, которые переносят иммунную информацию и поддерживают или усиливают рост ряда клеток печени и фибробластов , , . Во Ий фазе раневого процесса количество лейкоцитов резко уменьшается. Макрофаги продолжают играть важную роль, но главное значение в период пролиферации приобретают эндотелий капилляров и фибробласты. Грануляционная ткань начинает формироваться в виде отдельных очагов в дне раны. Вокруг новообразованных капилляров концентрируются лаброциты тучные клетки. Богатство кровеносными сосудами и клетками делает грануляционную ткань сочной, легко кровоточащей, придает ей розово красный цвет. Функцией фибробластов, которые становятся преобладающими клетками грануляционной ткани, является образование коллагеновых волокон, обеспечивающих заживление, точнее, рубцевание раны.