Влияние комплексной терапии на метаболические и гормональные показатели у больных с абдоминальным типом ожирения

• Автор: Дзгоева, Фатима Хаджимуратовна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 3 ил.

1.1. Абдоминальное ожирение самостоятельный фактор риска сердечнососудистых заболеваний и сахарного диабета типа 2

1.2. Патогенетические механизмы регионального распределения жировой

ткани.

1.3. Абдоминальное ожирение как патофизиологическая основа развития

метаболического синдрома.

1.3.1. Роль абдоминального ожирения в нарушении углеводного обмена

1.3.2. Нарушения липидного обмена при абдоминальном ожирении

1.3.3. Влияние абдоминального ожирения на свертывающую систему

крови.

1.3.4. Абдоминальное ожирение и артериальная гипертензия.

1.3.5. Генетические маркеры дислипидемии, сопряженной с абдоминальным ожирением и метаболическим синдромом
1.4. Современные подходы в терапии абдоминального ожирения
1.4.1. Немедикаментозные методы лечения
1.4.2. Фармакотерапия абдоминального ожирения.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика группы
2.2. Определение липидного состава и лактата сыворотки крови
2.3. Определение уровня инсулина сыворотки крови и гликемии .
2.4. Определение уровня кортизола, тестостерона и дегидроэпиандростерона
сульфата в крови и моче
2.5. Молекулярногенетические методы исследования
2.6. Распределение больных по группам. Дизайн исследования.
2.7. Статистический анализ данных.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Данные клиниколабораторного обследования.
3.1.1. Состояние липидного обмена в группе исследования.
3.1.2. Состояние углеводного обмена в группе исследования.
3.1.3. Состояние гипоталамогипофизарнонадпочечниковой системы у мужчин с абдоминальным ожирением
3.2. Результаты лечения
3.2.1. Эффективность комплекса немедикаментозной терапии при абдоминальном ожирении
3.2.2. Эффективность метформина в лечении абдоминального ожирения .
3.3. Влияние полиморфизма генов кандидатов
дислипидемии на динамику липидограммы у больных с высоким суммарным фактором риска сердечнососудистых заболеваний
3.4. Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Показано, что уменьшение АВЖТ и показателей инсулинорезистентности у больных с АВО является определяющим звеном успешной коррекции факторов риска сердечнососудистых заболеваний и сахарного диабета типа 2. Впервые изучено влияние функционально неполноценных аллелей генов кандидатов сердечнососудистых заболеваний на динамику метаболических показателей в группе пациентов с высоким суммарным риском ССЗ и СД2. Разработаны показания для назначения данной категории больных корригирующей терапии гиполипидемическими средствами. Практическая значимость. Разработанный нами алгоритм обследования и ранней поэтапной индивидуальной терапии больных с абдоминальным ожирением поможет практикующим врачам точнее определять тактику лечения пациентов с АВО и дислипидемией для предупреждения развития сердечнососудистых заболеваний и сахарного диабета типа 2. Апробация результатов исследования. Результаты работы были представлены и обсуждены на годичной научной конференции молодых ученых Актуальные проблемы эндокринологии Москва, ГУ ЭНЦ РАМН, апрель г. Манчестер, Вели
кобритания, июль г По теме диссертации опубликовано печатных работ в отечественных и зарубежных изданиях. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на страницах машинописного текста и имеет следующие главы введение, обзор научной литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований и их обсуждение, выводы, практические рекомендации, список использованной литературы, включающий 1 источник отечественных и 0 иностранных. Диссертация содержит таблиц, 6 графиков и 1 рисунок.