Прогнозирование и профилактика нарушений репродуктивного здоровья девочек-подростков, рожденных женщинами с гипоталамическим синдромом

• Автор: Зуева, Галина Павловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 137 с. : 16 ил.

ОСТАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ДЕВОЧЕК, РОЖДЕННЫХ ЖЕНЩИНАМИ С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика объекта исследования

2.1.1 Общая характеристика девочек от матерей с гипоталамическим синдромом

2.1.2 Клиническая характеристика девочек от матерей с гипоталамическим синдромом

2.2. Методы и объемы клинических, параклинических и

лабораторных исследований

2.2.1 Клиническое обследование

2.2.2. Параклинические методы исследования

2.2.3. Методика биохимических и гормональных исследований
2.2.4. Методика статистической обработки результатов
исследования
Глава 3. СТАНОВЛЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ДЕВОЧЕК ОТ МАТЕРЕЙ С
ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
3.1. Физическое и половое развитие девочек от матерей с
гипоталамическим синдромом
3.2. Ультрасонография органов малого таза у девочек от матерей
с гипоталамическим синдромом
Глава 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ГОРМОНАЛЬНОГО И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СТАТУСА ДЕВОЧЕК ОТ МАТЕРЕЙ С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
4.1 .Гормональный статус девочек от матерей с
гипоталамическим синдромом
4.2.Основные показатели липидного обмена девочек от матерей с гипоталамическим синдромом
4.3.Состояние углеводного обмена девочек от матерей с гипоталамическим синдромом
Глава 5. СИСТЕМА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕВОЧЕК, РОЖДЕННЫХ ЖЕНЩИНАМИ
С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
5.1. Методика прогнозирования нарушений менструального цикла
у девочек от матерей с гипоталамическим синдромом
5.1.1 Метод пошагового дискриминантного анализа
5.1.2 Построение дискриминантных функций, моделирующих развитие нарушений менструальной функции у девочек от
матерей с гипоталамическим синдромом
5.2. Организационная структура системы профилактики нарушений репродуктивного здоровья у девочек от матерей
с гипоталамическим синдромом
5.3. Принципы формирования индивидуальных программ профилактики, лечения и реабилитации нарушений менструального цикла у девочек
от матерей с гипоталамическим синдромом
5.4. Некоторые результаты внедрения системы лечебнопрофилактических мероприятий у девочек от матерей с гипоталамическим синдромом
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большое значение для раз
вития ожирения имеют также эндокринные расстройства и, прежде всего, гиперинсулинемия, сочетающаяся со снижением уровня симпатической активности и нарушениями в гипоталамогипофизарнонадпочсчниковой системе 7, 1, 2, 4, 9. Прогрессированию ожирения у больных с ГС способствует также снижение уровня соматотропного гормона при давности заболевания более 3 лет. Данные гормональные изменения способствуют сдвигу метаболических процессов жировой ткани в сторону липогенсза , 6, 0, 4. Для больных ГС характерны выраженные мотивационные расстройства повышенный аппетит, сниженная насыщаемость, гиперфагическая реакция на стресс, повышенная жажда , 6, 0, 9. Мотивационные расстройства при повреждениях гипоталамуса связаны, в основном, с нарушением синтеза и обмена нейромедиаторов. Мотивационные расстройства, определяющие особенности пищевого поведения, являются ведущими в развитии ожирения, его прогрессировании и рецидивировании, после снижения массы тела при ГС 6, 2, 4. Характерными клиническими проявлениями ГС являются синдром вегетососудистой дистонии ВСД артериальная гипертензия АГ синдром поражения кожи стрии, фолликулиты, vi, гиперпигментация в местах трения одежды, выпадение волос нарушения менструальной и репродуктивной функции 7, , . Наряду с этим развиваются патологические изменения в психоэмоциональной сфере и в системе контроля метаболизма пищевое поведение, питьевой режим, калорический гомеостаз , , 6. Вегетативные расстройства представлены перманентными нарушениями, в случаев могут наблюдаться и пароксизмальные вегетативные расстройства в виде атипичных панических атак .