Объемная компрессионная осциллометрия в диагностике и контроле эффективности лечения гестоза

• Автор: Юпатов, Евгений Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 0 с. : 131 ил.

1.1. Состояние проблемы гестоза на современном этапе.

1.2. Методы оиенки гемодинамических нарушений при гестозе

1.3. Современные принципы терапии гестоза .

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая клиническая характеристика наблюдений .

2.2. Методы исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Изучение состояния гемодинамики у беременных женщин при гестозе методом объемной компрессионной осциллометрии

3.2. Объемная компрессионная осциллометрия в оценке эффективности терапии гестоза

3.3. Морфологическое исследование плаценты

Обсуждение полученных результатов.

Выводы
Практические рекомендации.
Список основной использованной литературы


При более поздних сроках беременности неполноценность гравидарного эндометрия может быть причиной ряда структурнофункциональных дефектов плацентарного ложа . Но V. Среди них наибольшее значение имеет гипоплазия децидуальной оболочки и недостаточное количество маточных артерий, пенетрирующих базальную пластину плаценты, в сочетании с исходной гиповаскуляризацией миометрия Глуховец Б. И., Глуховец Н. Г., Милованов А. П., Радзинский В. Е. и др. Все это приводит к трансформации ложа маточноплацентарных артерий в систему с низким сопротивлением, низким давлением и высокой скоростью кровотока Кулаков В. И., Мурашко Л. Е., . Результаты исследования плацент показывают, что у беременных с гестозом на стадии отеков морфологические изменения в плаценте в целом укладываются в картину гетероморфных изменений. Отмечаются ворсинки нормального строения, гипертрофированные ворсинки и около ворсин с деструктивными изменениями трофобластического эпителия. При этом наиболее выраженный гетероморфизм имеет место в периферических участках плаценты. Для всех идентифицированных ворсинок весьма характерно резкое расширение капилляров, периваскулярный отек, утолщение базальной мембраны цитотрофобласта. Вместе с тем даже в участках десквамации хориального эпителия всегда обнаруживаются гипертрофированные симпластотрофобласты, которые имеют крупные ядра и ядрышки, расширенные канальцы эндоплазматической сети, а также повышенное содержание свободных рибосом. У беременных с гестозом на стадии нефропатии, особенно П1 степени, отмечаются существенные морфологические изменения в плаценте.