Профилактика и ранняя диагностика плацетарной недостаточности у беременных с герпес-вирусной инфекцией

• Автор: Квиткина, Ирина Георгиевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 137 с. : 8 ил.

1.1.Роль герпесвирусной инфекции в развитии плацентарной недостаточности.

1.2.Состояние газотранспортной функции эритроцитов в системе мать лаценташюд при герпесвирусной инфекции.
1.3.Состояние нейроэндокринной функции системы матьплацентаплод у беременных с герпесвирусной инфекцией
1.4.Профилактика и лечение плацентарной недостаточности у беременных с герпесвирусной инфекцией.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1.Общая характеристика клинических групп

2.2.Клинические методы исследования.

2.3.Серологические методы исследования

2.3.1 Иммуноферментный анализ в диагностике герпесвирусной инфекции и определение содержания гормонов.

2.4.Молекулярнобиологический метод исследования

2.5.Бактериоскопическое и бактериологическое исследования.

2.6.Исследование газотранспортной функции эритроцитов.
2.6.1 Спектрофотометрический метод определения в одной пробе содержания метгемоглобина и оксигемоглобииа
2.6.2 Метод одновременного определения 2,3ДФГ и общего АТФ в эритроцитах
2.7.Исслсдование серотонина в крови флюорометрический метод.
2.8.Функциональные методы исследования
2.9.Морфологическое исследование последа
2Л О.Статистичсскис методы обработки данных.
Глава 3. Течение беременности, родов, послеродового периода и состояние
новорожденных у матерей с герпесвирусной инфекцией
3Л.Течение беременности у матерей с обострением и ремиссией герпесвирусной инфекцией.
3.2Лечение родов и послеродового периода у матерей с герпесвирусной
инфекцией.
З.З.Состояние новорожденных в раннем неонатальном периоде, родившихся
у матерей с гсрпесвирусной инфекцией.
Глава 4. Состояние газотранспортной функции эритроцитов у беременных с герпесвирусной инфекцией и их новорожденных.
4.1 .Состояние газотранспортной функции эритроцитов у беременных с герпесвирусной инфекцией
4.2.Состояние газотранспортной функции эритроцитов новорожденных, родившихся у матерей с герпесвирусной инфекцией.
Глава 5. Состояние нейроэндокринной функции системы матьплацентаплод
при гсрпесвирусной инфекции.
Глава 6. Эффективность комплексной терапии и прогнозирование хронической плацентарной недостаточности у беременных с герпесвирусной инфекцией.
6.1 .Эффективность комплексной терапии у беременных с герпесвирусной инфекцией
6.2.Прогнозирование хронической плацентарной недостаточности у беременных с герпесвирусной инфекцией.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Приложения.
Список литературы


Выделяют следующие возможные пути инфицирования последа восходящий, гематогенный, нисходящий, ретроградный. Трансплацентарный путь инфицирования подтверждается высокой частотой поражения последа с картиной хронического воспаления в плаценте и виеплацентарных оболочках , 5, 7. Одним из характерных проявлений инфекционных плацентитов является ПН . Установлено, что под воздействием инфекционного агента развивается ранняя плацентарная недостаточность РПН, которая проявляется нарушением инвазии вневорсинчатого цитотро фоб ласта в плацентарное ложе. Это приводит к неполной гестационной перестройке спиральных артерий и нарастающему расстройству маточноплацентарного кровообращения на этапе его становления. Происходит раннее инфицирование и последующая гибель эмбриона 9. Чаще на этом этапе происходит прерывание беременности. Однако, компенсаторные изменения в плаценте могут сдерживать развивающуюся патологию, но неполная инвазия трофобласта становится причиной недостаточной его перфузии и изменении секреции гуморальных факторов 1. Клиническими проявлениями РПН являются угрожающий и начавшийся самопроизвольный аборт или аборт в ходу. При РПН возможны нссостоявшийся выкидыш и формирование врожденных пороков развития плода 3. Основными клиническими признаками ХП являются хроническая внутриутробная гипоксия ХВУГ и задержка внутриутробного роста ЗВУР ,2. ПН инфекционного генеза является одной из причин перинатальной заболеваемости и смертности. В структуре заболеваемости новорожденных второе место после гипоксии и асфиксии в родах занимают инфекции перинатального периода.