Клинико-морфологические особенности плацентарного ложа матки при различных видах гипертензионного синдрома

• Автор: Прозоров, Виталий Валериевич
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с.

1.1 Строение плацентарного ложа при нормальной беременности

1.2 Строение плацентарного ложа при гипертензионном синдроме.

1.3 Роль плацентарных белков в диагностике осложнений беременности.

1.4 Роль лизосомальных ферментов в диагностике различных осложнений беременности.

1.5 Особенности гемодинамики при неосложненной беременности и при гипертензионном синдроме.

Глава П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава Ш КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН И НОВОРОЖДЕННЫХ.

Глава IV РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1. Гематологическое исследование.

4.2. Определение содержания ПАМГ и ТБГ в материнской

сыворотке крови
4.3.Определение лизосомальной активности эндометрия
4.4 Исследование маточноплацентарного кровотока.
4.5 Морфофункциональные особенности плацент и плацентарного ложа матки при гипертензионном синдроме у беременных женщин.
Глава У.ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако следует отметить, что в конкретных наблюдениях трудно выделить проявления гипертензии среди других патогенетических механизмов, свойственных преэклампсии. Не исключено, что в этих исследованиях умеренная гипертензия у матери является компенсаторной реакцией, направленной на усиление притока артериальной крови в частично расширенные маточноплацентарные артерии. Следовательно, при множестве концепций патогенеза гестозов надлежит учитывать и такой весомый фактор, как неполная гестационная перестройка маточноплацентарных артерий вследствие недостаточности второй и отчасти первой волн инвазии цитотрофобласта ,,0. Наличие сосудистых заболеваний у матери до беременности создает совершенно другую ситуацию по сравнению с преэклампсией и гестационной гипертензией 0. Однако дифференцированный патоморфологический анализ этих различных ситуаций лишь намечен теоретически и до сих пор не проводился. Необходимость выделения данной группы заболеваний матери диктуется следующими соображениями. Сердечнососудистые заболевания у женщин, как правило, обостряются в течение настоящей беременности. Важным патогенетическим фактором становится поражение не только спиральных артерий, но и мелких артерий и артериол в составе . Предшествующий артериосклероз или эндосклероз явно сдерживает инвазию цитотрофобласта в стенку спиральных артерий, что нашло отражение в работах . Влияние системной сосудистой патологии матери подробно изучено по изменениям плаценты ,, и только начинает изучаться в отношении спиральных артерий матки.