Клиническое значение комплексного ультразвукового исследования в первом триместре гестации

• Автор: Жукова, Наталья Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 25 ил.

Список сокращений. Оглавление. Введение5с. Глава 1. Глава 2. Материалы и методы. Материалы исследованияс. Методы исследования. Метод и ка трехмерного ультразвукового исследования плодного яйца, хориального кровотока, желтою тела и его объемного кровотока. Глава 3. Комплексное ультразвуковое исследование, включая трехмерное допплерометрическое сканирование хориона, желтого тела в первом триместре физиологически протекающей беременностис. Глава 4. Комплексное ультразвуковое обследование, включая трехмерное допплерометрическое сканирование хориона, желтого тела в первом триместре гестации пациенток с угрозой прерывания беременностис. С г. Трансвагинальная эхография и цветовое допплеровское картирование открыли новую страницу в изучении эмбриональной и маточноплацентарной циркуляции i viv ,4,2. Одним из последних достижений в области ультразвуковых технологий является разработка метода получения трехмерного изображения, а в сочетание с допплерометрией возможность исследования объемного кровотока 5,9.

Одним из первых подвергшихся изучению и дискуссии явился вопрос о длительности

выполнения допплеровского исследования и возможного негативного его влияния на состояние плода 0. Несомненный интерес вызывает исследование . Ими обследовались женщины, планировавшие прерывание беременности на ранних сроках ,. Помимо общеклинических методов обследования, предусмотренных в комплексе подготовки к операции искусственного прерывания беременности, всем пациенткам проводилось ультразвуковое исследование в Врежиме и в режиме цветового допплеровского картирования. После операции по удалению плодного яйца и выскабливания слизистой матки абортный материал подвергался гистологическому изучению. В первые часа после ультразвуковой допплерометрии гистологически были выявлены расширения перинуклеарных пространств в цито и синцитиотрофобластах, повышение вакуолизации в цитоплазме клеток цитотрофобласта. Исчезновение этих изменений происходило в течение последующих часов. В соскобах, полученных у обследованных пациенток через часов, в структуре хориона никаких патологических изменений выявлено не было . Серия опытов, проведенных i А. Авторы опыта призывали к сведению продолжительности исследования до минимума с целью избежания возможных осложнений беременности 4. Однако дальнейшее развитие научнотехнического прогресса и совершенствование медицинской ультразвуковой аппаратуры позволило опровергнуть мнение о вреде допплеровского воздействия на ткани зародыша и экстраэмбриональных структур на ранних сроках гестации 7,5,6.