Петлевые операции в хирургическом лечении цистоцеле

• Автор: Кравцова, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 160 с. : 21 ил.

1.1. Эпидемиология и патогенез цистоцел с при опущении и выпадении внугренних

половых органов у женщин

1.2. Клинические признаки и классификация опущения и выпадения тазовых органов

1.3. Современные возможности влагалищного доступа при хируршческой коррекции цистоцелс, а также опущения и выпадения внутренних половых органов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы операт ивного лечения цистоцслс и недержания мочи при напряжении

при опущении и выпадении внутренних половых органов.

2.2.1. Техника выполнения передней кольпоррафии по Келли

2.2.2. Техника выполнения передней кольпоррафии по Пинье

2.2.3. Техника выполнения операции V.

2.2.4. Техника выполнения задней кольпоррафии с леваторопластикой.
2.2.5. Техника выполнения влагалищной гистерэктомии.
2.2.6. Адаптированный способ петлевой пластики передней стенки влагалища, пластики пузырновлагалищной фасции полипропиленовым сетчатым протезом по методике
2.3. Клинические и лабораторные методы исследования.
2.3.1. Гипекологическое обследование
2.3.2. Ультразвуковое исследование
2.3.3. Колыюскопическое исследование
2.3.4. Эндоскопические методы исследования
2.3.5. Цитологический метод исследования .
2.3.6. Бактериологический метод исследования
2.3.7. Комплексное уродинамическое исследование
2.4. Статистическая обработка полученных данных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЦИСТОЦЕЛЕ
ПРИ ОПУЩЕНИИ И ВЫПАДЕНИИ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
3.1. Эффективность передней кольпоррафии при коррекции цистоцеле.
3.2. Эффективность влагалищной гистерэктомии в коррекции цистоцеле и опущения
и выпадения внутренних половых органов.
ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЦИСТОЦЕЛЕ
4.1. Отдаленные результаты эффективности передней кольпоррафии при коррекции первичных и рецидивных форм цистоцеле
4.2. Отдаленные результаты по эффективности влагалшцной гистерэктомии в коррекции первичных и рецидивных форм цистоцеле при опущении
и выпадении внутренних половых органов.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Причиной пролапса половых органов могут быть также некоторые оперативные вмешательства гистерэктомия и эстрогенная недостаточность в перименопаузальном периоде Савицкий Г. А. и соавт. Петрова В. Д. и соавт. Стрижакова М. А., Попов , Федоров и соавт. Vi . При несостоятельности связочного аппарата матки и мышц тазового дна, а также повышении внутрибрюшного давления происходит опущение и выпадение матки и стенок влагалища Мандельштам А. Э., Гейко О. Г. и соавт. При этом опущение или выпадение стенок влагалища и матки происходит только в том случае, когда ось матки совпадает с осью влагалища, что имеет место при ее регроверзии ЕльцовСтрелков В. И. и соавт. Заболевание нередко начинается в репродуктивном возрасте и носит прогрессирующий характер, сопровождаясь развитием, структурнофункциональных нарушений тазовых органов i . Длительный бессимптомный период, как правило, сменяется постепенным нарастаниемместных и общих симптомов, которые влияют на физическое и психическое состояния женщин Канн ДВ, Краснопольский ВИ. Перевсрзев , Кулаков В. И и соавт. Опущение гениталий нередко сопровождается дисфункцией смежных тазовых органов, прежде всего мочевого пузыря,. МандельштамА. Э., Кулаков В. И. и соавт. Переверзев , Буянова. С.Н. Никитин Н. И и соавт. Наиболее распространенным проявлением нарушения функции соседних органов и одним из. Рижинашвили ИД. Лоран О. Б., Пушкарь ДЛО, Балан ВЕ. Буянова С. Н. и соавт. Макаров соавт. Тычкова . А.,. Данилов В. В, . Однако прямой связи между степенью выраженности цистоцеле и стрессовым недержанием мочи не выявлено СавицкийГ. А., Савицкий , Стрижакова М. А., РК.