Клинико-патогенетическое обоснование сосудистых осложнений гестации с учетом реакций материнской и плодовой гемодинамики на позную статику беременной

• Автор: Лиходедова, Вера Александровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 0 с. : 134 ил.

ЧСС частота сердечных сокращений . ГЛАВА I. ГЛАВА 2. Материи. ГЛАВА 3. Сравнительная характеристика беременных по группам с учетом влияния реальной позной статики . Характеристика компенсаторных реакций сосудистых зон
Повышение расчетного периферического сосудистого сопротивления, играющего важную роль в поддержании гемодинамики при ортостатическом воздействии, является следствием увеличенной вазомоторной активности в отдельных органах в результате усиления влияния симпатической системы. Многие исследователи приводят сведения о повышенной рефлекторной активности симпатической системы у человека в оргостазе. Норденфельт наблюдал ортостатический коллапс после применения эрготамина. Установлена корреляция между сужением кровеносных сосудов и выделением норадреналина и адреналина с мочой. После первого часа пребывания в вертикальном положении экскреция норадреналина стабилизируется на повышенном уровне. В.М. Хаютин 7 утверждает, что сосудистые реакции на активный ортостаз следует рассматривать лишь в соответствии с конкретными изменениями гемодинамики в соответствующей области.


Москаленко описал три группы механизмов, обеспечивающих независимость мозгового кровотока от изменений системного артериального давления при гравитационных нагрузках I механическую автостабилизацию мозгового кровотока, обусловленную перераспределением объмов артериальной и венозной крови, с одной стороны, и объма цереброспинальной жидкости, с другой 2 активные реакции мозговых сосудов артерий и вен нейрогенной природы, контролируемые рефлекторными влияниями с барорецепторов артериальной системы, венозных пазух и твердой мозговой оболочки 3 активные реакции мозговых сосудов гуморальной природы, возникающие при изменении концентрации в тканях мозга СО, О2 и различных метаболитов при некотором первичном снижении его кровоснабжения. Эти реакции возникают уже при небольших положительных гравитационных нагрузках, с которыми живые организмы сталкиваются в природных условиях. Полнота проявления этих системных компенсаторных механизмов в сочетании с местными механизмами мозгового кровообращения и лежит в основе критериев ортостатической устойчивости человека. Более значимым представляется участие в ортостатической реакции рецепторных полей, широко распространнных в органах грудной полости, особенно в сердце и устьях полых вен. В связи с высокой растяжимостью стенок этих органов даже малые сдвиги давления при перемещении определенных объмов крови в условиях ортостаза сопровождаются выраженными изменениями объма данных структур. Это, в свою очередь, влечет за собой изменения возбудимости расположенных в них рецепторов растяжения.