Клиника, диагностика и современные технологии в лечении бесплодия у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий

• Автор: Хилькевич, Елена Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 195 с. : 32 ил.

1.1.Патогенез бесплодия воспалительного генеза.

1.2.Диагностика бесплодия у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий

1.3.Современные методы лечения бесплодия у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий
ГЛАВА

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Клиническая характеристика женщин с бесплодием воспалительного генеза.

2.2.Методы исследования

ГЛАВА

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЕСПЛОДНОГО БРАКА В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1.Демографическая ситуация на территории Омской области

3.2.Струкгура бесплодного брака в Омской области.

3.3.Результаты эпидемиологического исследования бесплодия на территории Омской области по данным популяционного регистра
ГЛАВА
КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ДАННЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БЕСПЛОДИИ У ЖЕНЩИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕНИТАЛИЙ
4.1.Микробиологическая характеристика влагалищного содержимого и отделяемого цервикального канала у женщин с бесплодием воспалительного генеза.
4.2.Данпые зльтразвуковой биометрии фолликулов
4.3.Гормональное исследование сыворотки крови при бесплодии у женщин
с воспалительными заболеваниями гениталий
4.4.Результаты исследования состояния маточных труб при бесплодии у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий.
4.5.Результаты эндоскопических методов диагностики бесплодия у женщин
с воспалительными заболеваниями гениталий
ГЛАВА 5
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ВРАЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ БЕСПЛОДИИ У ЖЕНЩИН С
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕНИТАЛИЙ
5.1. Методика восстановления проходимости маточных труб при окклюзии в интерстициальном отделе с применением криовоздействия на область маточных углов и фонофореза полости матки
5.2.Принципы оперативного лечения женщин с бесплодием воспалительного генеза
ГЛАВА 6.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БЕСПЛОДИЕМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ГЕНЕЗА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ, ЭНДОКРИННОГО СТАТУСА, ВЫЯВЛЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ
ПОЛОВЫМ ПУТЕМ.
6 Л .Эффективность лечения больных с окклюзией интерстициальных
отделов маточных труб.
6.2.Эффективность лечения больных с окклюзией дистальных отделов
маточных труб.
б.З.Эффекгивность лечения больных с бесплодием при наличии спаечного
процесса органов малого таза Ш1У степени выраженности
ГЛАВА 7.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Использование РСК основано на содержании у всех хламидий общего родоспецифического антигена, реагирующего с хламидийными антителами в присутствии комплемента. Серологические методы позволяют обнаружить , , антитела. При острой инфекции диагностическое значение имеет обнаружение хламидийных антител, либо установление конверсии антигел при их нарастании в 2 и более раз. Диагноз хронических форм заболевания, реинфекции, суждение об эффективности проводимого лечения наиболее информативны при использовании микробиологического анализа, т. С. i в культуре клеток. При некоторых формах хламидиоза, когда инфекционный очаг не сообщается с внешней средой, и хламидии и их антигены не выделяются во вне, также может быть использован метод определения антител. В настоящее время используют микрометод реакции непрямой иммунофлюоресценции РНИФ с типоспецифическими антигенами хламидий . Так, при диагностике бессимптомно протекающих сальпингитов не обнаружили в соскобе цервикального канала ни хламидий культуральным методом, ни антигенов. Однако у этих больных были выделены хламидии из ткани маточных труб. Одновременно отмечался высокий титр антихламидийных антител . В подобных случаях серодиагностика может быть использована как неинвазивный метод. По данным . I обычно положительны в случаев, I А в , I. Естественно, что при использовании комплекса диагностических методов возможны расхождения показателей, поскольку ни один из методов не имеет 0 гарантии чувствительности и специфичности на любой стадии развития инфекционного процесса.