Значение динамической лечебной лапароскопии в восстановлении репродуктивной функции у женщин с наружным эндометриозом

• Автор: Одех Омар
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 109 с.

1.1. Современные представления этиопатогенеза эндометриоза

1.2. Теории развития эндометриоза

1.3. Современные принципы лечения наружного эидометриозе.

1.4. Бесплодие и наружный эндометриоз.

1.5. Методы лечение бесплодия при наружном эндометриоза

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Дизайн исследования .

2.2. Методы исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1.Частота наружного генитального эндометриоза в структуре гинекологических операций у женщин репродуктивного возраста но данным гинекологическое отделение МУЗ КБ 7 г. Волгоград.

3.2. Клиническая характеристика больных группы сравнения и основной

группы до операции
3.3. Результаты дополнительных методов исследования.
3.3.1. Результаты ультразвукового исследования у женщин обследуемых групп.
3.3.2. Результаты гормонального профиля у женщин обследуемых групп.
3.3.3. Результаты лапароскопического исследования у женщин обследуемых групп
3.3.4. Послеоперационное медикаментозное лечение в группе сравнения и основной группе
3.4. Результаты, полученные в исследуемых группах
3.4.1. Контроль и оценка эффективности проводимого лечения.
3.4.2. Восстановление репродуктивной функция у женщин обследуемых
групп
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В последние годы под термином эндометриоз ряд зарубежных и отечественных ученых предлагают подразумевать не само заболевание, а только анатомический субстрат, само же заболевание, по их мнению, следует
называть эндомстриоидной болсзныо Мосп М. И., Р. В.И. Кулаков, Л. В. Адамян , и др. Теория эндомстриоидной болезни ТЭБ это новая концепция, рассматривающая глубокий эндометриоз как возникновение и прогрессирующее развитие доброкачественной опухоли. Согласно этой теории, ключевым моментом патогенеза эндомстриоидной болезни является не имплантация метаплазия как таковая, а изменения на клеточном уровне, характерные для опухолевых процессов с тенденцией к инвазии Б. И. Железнов Л. В. Адамян, Г. Т. Сухих, Н. Д. Фанченко, и др. Н.И. Ко ндр и ков, Л. В. Адамян, и др. При этом наследственная обусловленность эндометриоза не означает того, что имплантация клеток генетически запрограммирована, а лишь то, что определенные изменения на клеточном уровне с большей вероятностью встречаются у женщин, предрасположенных к ним. Автор считает, что эндометриоз это иммунологическое заболевание и именно ослабление клеточного иммунитета и активности клеток естественных киллеров объясняет прогрессирующее течение заболевания. После произведенного у таких женщин оперативного лечения сниженная активность последних не меняется, чем и объясняется высокая вероятность рецидива. Исходя из экспериментальных данных и клинических наблюдений с использованием динамического лапороскопического исследования, было подтверждено, что благодаря защитным иммунологическим механизмам, не вызывая впоследствии необратимых локальных изменений, эндомстриоидные очаги достаточно часто имеют тенденцию к самоликвидации.