Клинико-морфологические параметры эндометриоза яичников. Диагностика и терапия

• Автор: Пашкова, Алла Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 214 с. : 14 ил.

1.1. Эндометриоз яичников эпидемиология, этиология и патогенез.

1.2. Диагностика эндометриоидных образований яичников.

1.3. Методы лечения эндометриоза яичников.

1.3.1. Методы хирургического лечения

1.3.2. Методы гормонального лечения.

1.3.3. Методы неспецифического медикаментозного лечения.

1.3.4. Лечение эндометриоидных кист на предоперационном этапе.

Глава 2. Характеристика наблюдений, методы исследования и лечения.

2.1. Общая характеристика наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения эндометриоидных образований яичников.

Глава 3. Клиника и диагностика эндометриоидных образовании яичников результаты собственных исследований.
3.1. Морфология эндометриоидных образований яичников.
3.2. Клиника эндометриоидных образований яичников.
3.3. Диагностика эндометриоидных образований яичников. Приложения к главе 3.
Глава 4. Лечение эндометриоза яичников результаты собственных исследований.
4.1. Частота рецидивирования эндометриоидных кист яичников в зависимости от варианта гистологического строения и проведенного лечения ретроспективное исследование.
4.2. Эффективность комбинированного лечения эндометриоза яичников проспективное исследование.
5

.


5
5
4.3. Концентрация опухолеассоциированного антигена СА5 у пациенток после комбинированного лечения эндометриоза яичников.
Глава 5. Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Оценка содержимого кисты при МРТ и ее обнаружение при выраженном спаечном процессе дает дополнительную ценную информацию, которую не способна дать даже лапароскопия . МРТ позволяет диагностировать эндометриоидные образования яичников, размеры которых колебались в пределах 2,5,0 мм, они представляют собой многокамерные структуры с плотной капсулой, неровными контурами, отсутствием четких границ с прилежащими тканями и наличием гиперинтспсивного сигнала на Т и Т2 взвешенных томограммах Красильников, , . В то же время Г. М. Савельева и соавт. МРтомография позволяет точно определить характер патологического образования, его локализацию, взаимосвязь с соседними органами Л. О. Духин, , I Адамян, В. И. Кулаков, . И все таки данные МРТ не всегда рассеивают все диагностические сомнения при исследовании эндометриоидных кист яичников, поэтому в настоящее время используется рентгенкомпьютерная томография. В году . Точность, чувствительность и специфичность диагностики эндометриоза яичников при РКТ составляют ,6, ,6, ,3 соответственно Г. М. Савельева и соавт. Согласно данным 1 Адамян и соавт. РКТ при эндометриоидных кистах достигает ,8. В.И. Красиопольский, С. Н. Буянова , . УЗИ и МРТ, отметили, что интерпретация полученных данных нередко сложна, так как внутреннее шоколадное содержимое представляет собой инкапсулированную кровь и имеет широкий спектр плотности от плотности воды до плотности мягких тканей, то есть от 8 ЕдН до ЕдН, кисты локализуются кзади и сбоку от матки, вокруг образования визуализируются инфильтративные и рубцовоспаечные процессы.