Разработка технологии специализированных функциональных пищевых концентратов на основе растительного сырья для первичного питания раненых и пораженных

• Автор: Павлова, Людмила Павловна
• Шифр специальности: 05.18.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 209 с. : ил.

1.1. Обоснование необходимости ранней нутриционной поддержки раненых и пораженных на поле боя и при транспортировке на этапы медицинской эвакуации

1.2. Особенности адаптационных процессов в организме человека при ранениях и травме

1.3. Подходы к формированию специализированных функциональных пищевых продуктов для ранней нутриционной поддержки раненых и пораженных

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ,МОДЕЛИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объекты, модели и объем исследования.

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПИЩЕВЫХ КОНЦЕНТРАТОВ НАПИТКОВ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПИТАНИЯ РАНЕНЫХ И ПОРАЖЕННЫХ
3.1. Медикотехнические требования, предъявляемые к специализированным функциональным продуктам для первичного питания раненых и пораженных
3.2. Разработка пищевого и компонентного состава специализированных функциональных пищевых концентратов напитков для первичного питания раненых и пораженных.
3.3. Исследование функциональных потребительных свойств специализированных пищевых концентратов для первичного питания раненых и пораженных в лабораторных условиях

3.4. Разработка технологии специализированных функциональных

пищевых концентратов напитков для первичного питания раненых и пораженных.
3.5. Разработка индивидуальной потребительской упаковки для функциональных напитков, предназначенных для первичного питания раненых и пораженных.
3.6. Результаты клинических и войсковых испытаний специализированных функциональных пищевых концентратов для первичного питания раненых и пораженных
3.6.1. Оценка органолептических свойств функциональных напитков.
3.6.2. Клиническая оценка динамики тяжести состояния организма испытателейдобровольцев при приеме специализированных функциональных концентратов для первичного питания раненых и пораженных.
3.6.3. Динамика биохимического статуса и функционального состояния организма испытателейдобровольцев при употреблении функциональных напитков для первичного питания раненых и пораженных.
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ И
ОЦЕНКА ВОЕННОЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНЕДРЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПИЩЕВЫХ КОНЦЕНТРАТОВ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПИТАНИЯ РАНЕНЫХ И ПОРАЖЕННЫХ
4.1. Практические рекомендации по использованию специализированных функциональных пищевых концентратов для первичного питания раненых и пораженных
4.2. Военноэкономическая эффективность внедрения специализированных функциональных пищевых концентратов для
первичного питания раненых и пораженных.
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.
ПРИЛОЖЕНИЯ.
1.Технические условия на концентраты сиропообразные.
2. Технологическая инструкция по производству концентратов сиропообразных для питания раненых и пораженных.
3. Технические условия на концентрированные основы бальзамы ВИТА1 и ВИТА2.
4. Технологическая инструкция по производству концентрированных
3. Технические условия на концентрированные основы бальзамы ВИТА1 и ВИТА2.
4. Технологическая инструкция по производству концентрирован основ бальзамов ВИТА1 и ВИ ГА 2.

ВВЕДЕНИЕ


Таким образом, ранняя нутриционная поддержка, позволяющая скорректировать нарушения обмена веществ, возникающие в организме раненых и пораженных, должна стать одним из важных элементов в системе организации и проведения высокоэффективных мероприятий по оказанию первой медицинской и доврачебной помощи раненым любым видом оружия, а также обожженным и обмороженным, так как будет способствовать нормализации обменных процессов и повышению иммунной устойчивости организма и тем самым улучшению лечения и реабилитации раненых и пораженных. Сохранение равновесия постоянно протекающих в здоровом организме процессов распада и синтеза всех составных частей тканей и органов возможно только при непрерывном поступлении всех необходимых питательных веществ в адекватных потребностям организма количествах Покровский 0, 1 Уголев 0 Гальперин Ю. М., Лазарев П. И. Кошелев Н. Петровский К. С., Ванханен В. Д. 7 i 0 . Недостаток любого питательного вещества, в первую очередь, относящегося к незаменимым нутриентам, либо в результате усиления эндогенного катаболизма, особенно в сочетании с угнетением анаболических процессов, либо при нарушении поступления пластических и энергетических веществ с пищей, влечет за собой нарушение метаболического фонда клеток 0, 1,1. Подобная ситуация, связанная с более или менее выраженным нарушением обмена веществ на всех уровнях, включая клеточный, возникает при различных ранениях и травмах и вызывает напряженное функционирование адаптационных систем организма для поддержания гомеостаза, что является естественным и необходимым процессом . Адаптация организма обеспечивается именно изменением структуры гомеостатического регулирования 2, ,, , . Особенность течения постгравматических адаптационных процессов, выраженность первоначальных нарушений гомеостаза, величина напряжения функциональных систем, обеспечивающих адаптивную реакцию, длительность стадий адаптации, будет зависеть, в первую очередь, от степени тяжести повреждения и тяжести состояния организма, а также от степени нарушения энергетической и качественной адекватности питания и имеющихся резервов питательных веществ в организме. Так, при чрезмерном ограничении потребления пищи по сравнению с реальными потребностями организма, что обычно наблюдается в ранний посттравматический период, нарушения гомеостаза сохраняются в течение достаточно длительного времени, вследствие чего реакция адаптации может превратиться в звено патогенеза различных заболеваний на любой стадии адаптационного процесса , , 7. Болевой шок, условия оказания первой медицинской помощи и эвакуации в лечебные учреждения, психоэмоциональное напряжение, чувство тревоги за исход ранения или травмы еще более усиливают нейровегетативную реакцию организма. Наряду с возбуждением центральной нервной системы, в общую реакцию на травму и боль, развивающуюся так же, как и при любом стрессовом воздействии, активно вовлекается симпатическая нервная система и надпочечники, что приводит к резкоу увеличению высвобождения катехоламинов из надпочечников и норадреналина из окончаний симпатических волокон в тканях ,, 0, 5, 0, 9, 8, 4. Повышение в крови уровня катехоламинов приводит к значительному увеличению у раненых и пораженных уровня энерготрат, что подтверждается выявленной у них высокой корреляционной связью между уровнем экскреции катехоламинов с мочой и увеличением интенсивности основного обмена , . При этом в крови повышается также концентрация практически всех гормонов коры надпочечников глюко и минерапокортикоидов, в результате чего в происходящие в организме изменения вовлекаются щитовидная и поджелудочная железы. При тяжелых ранениях и травмах повышение уровня катехоламинов и глюкокортикоидов, по данным Луфта В. М. и Хорошилова И. Е. , а также других авторов 8, может приводить к относительной инсулиновой недостаточности и выраженной гипергликемии в связи с пониженной усвояемостью глюкозы тканями. Раневой, ожоговый или травматический стресс характеризуются резким усилением процессов распада в организме и выраженными нарушениями обмена веществ, особенно белкового.