СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОМЕТРИЯ МЫШЕЙ ПРИ ЕГО ИНВОЛЮЦИИ ПОСЛЕ МНОГОКРАТНЫХ РОДОВ И ПРЕРВАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

• Автор: Обединская, Кристина Сергеевна
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 121 с. : 22 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕИЕ.

I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Строение матки в норме.

1.2 Строение миометрия во время нормально протекающей беременности и после физиологических родов.

1.2.1. Изменение миометрия во время беременности.

1.2.2 Изменение миометрия в послеродовом периоде.

1.3. Значение коллагена в матке во время беременности и после родов

1.4. Вероятные механизмы инволюции матки апоптоз, клазмацигоз, аутофагоцитоз.

1.4.1. Биологическое значение апоптоза, клазмацитоза и аутофагоцитоза

1.4.2. Регуляция апоптоза, клазмацитоза, аутофагоцитоза
1.4.3.Стадии, морфологические, биохимические проявления апоптоза, клазмацитоза, аутофагоцитоза
1.4.4 Механизмы апоптоза, клазмацитоза, аутофагоцитоза.
1.4.5 Апоптоз в матке и его гормональная регуляция клазмацитоз и аутофагоцитоз вмиометрии после родов
1.5. Особенности строения матки после преждевременно прерванной и многократной беременностей
И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Результаты морфологического исследования миометрия интактных мышей, в процессе первой физиологической беременности и в периоде инволюции после родов.
3.1.1. Структурная организация миометрия небеременных мышейсамок
3.1.2. Структурные изменения миометрия впервые беременных самок
и в процессе его послеродовой инволюции.
3.2. Результаты морфологического исследования миометрия мышей в процессе многократной физиологической беременности и послеродовой инволюции.
3.3. Результаты морфологического исследования миометрия матки самокмышей в процессе послеродовой инволюции после многократной беременности и предшествующей прерванной беременности.
3.4. Заключение 1
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эти данные могут быть использованы в преподавании курса гистологии в медицинских университетах в разделе Изменения органов женской половой системы в процессе физиологической беременности и послеродовой инволюции, а также при преподавании патологической анатомии в разделе Патология беременности и послеродового периода. Разработанные в диссертации критерии оценки состояния миометрия могут найти применение в практике научных исследований. Описанный комплекс морфологических изменений миометрия может быть использован для прогноза характера послеродовых осложнений в акушерской и ветеринарной клинике, поскольку рассмотренные механизмы являются общими для разных видов млекопитающих. Ведущими механизмами, обеспечивающими послеродовую инволюцию миометрия у мышей, являются клазмацитоз, апоптоз, некроз миоцитов с последующим фагоцитозом их продуктов макрофагами. Эффективность механизмов послеродовой инволюции миометрия снижена после многократных физиологических родов и многократных физиологических родов с эпизодом прерывания предыдущей второй беременности. Установлены сильные обратные корреляционные связи структурных проявлений механизмов, обеспечивающих инволюцию миометрия и коэффициента его васкуляризации, а также прямые сильные корреляции изменений численной плотности макрофагов в миометрии с концентрацией ею структур, подлежащих элиминации в послеродовом периоде. Это свидетельствует о том, что ухудшение васкуляризации миометрия в конце беременности и в послеродовом периоде является фактором, инициирующим процесс инволюции миометрия механизмами клазмацитоза, апоптоза и некроза, и, как следствие, приводит к адекватному увеличению численности макрофагов без проявлений процесса воспаления в миометрии. Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на III съезде Российского общества патологоанатомов Самара, г. Всероссийской научнопрактической конференции Фундаментальные аспекты компенсаторноприспособительных процессов с международным участием Новосибирск, . Публикации. По материалам диссертации опубликовано 6 научных работ, из которых 2 в журналах, включенных в список периодических научных изданий, рекомендованных ВАК РФ для опубликования материалов кандидатских диссертаций. Объем работы. Работа изложена на 3 страницах машинописного текста, содержит обзор литературы, описание материала и методов исследования, результаты исследования и их обсуждение, заключение, выводы и список цитируемой литературы, который включает русскоязычных и 6 иностранных источников. Работа иллюстрирована микрофотографиями, графиками, таблицами. Строение матки в норме. Матка ключевое звено репродуктивной системы женского организма. Стенка матки состоит из 3 слоев эндометрия, миометрия, периметрия. Эндометрий слизистая оболочка, выстилающая полость матки. Эндометрий состоит из слоя эпителия и i i соединительной гкани, связанной с миометрием базального и функционального. Эпителий эндометрия представлен двумя слоями функциональным поверхностным и базальным Хэм Д. Кормак Д. Кулавский В. Д., . Особенность функционального слоя заключается в его существовании на протяжении только одного цикла. Все морфологические преобразования, происходящие в функциональном слое во время менструального цикла, связаны с циркадными изменениями гормонального статуса женского организма. Таким образом, в течение одного цикла изменения в эндометрии происходят в соответствии с фазами пролиферации, секреции и десквамации Пшеничникова Т. Я., Адамян 1. В., Прилепская В. Н., . Фаза пролиферации. По мере увеличения секреции эстрадиола клетками растущих фолликулов яичников, в эндометрии происходит активное пролиферация клеток базального слоя. Образуется новый поверхностный рыхлый слой с вытянутыми трубчатыми железами, который быстро утолщается в 4 5 раз. Трубчатые железы удлиняются. Фаза секреции. В лютеиновую фазу яичникового цикла под влиянием прогестерона увеличивается извилистость желез, а просвет их постепенно расширяется. Клетки стромы, увеличиваясь в объеме, приближаются друг к другу. Секреция желез усиливается, они становятся сильно извитыми штопорообразиыми, приобретают зубчатую форму. Отмечается усиленная васкуляризация стромы. Фаза десквамации.