Эпидемиология врожденных пороков развития в Краснодарском крае

• Автор: Панкова, Елена Евгеньевна
• Шифр специальности: 03.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 176 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕР АТУ РЫ.

1.1. Эпидемиологическая характеристика врожденной патологии

1.1.1. Результаты моииторинга врожденных пороков развития

1.1.2. Факторы, влияющие на частоту врожденной патологии

1.1.3. Полиморфизм 1енов фолатного цикла и врожденная

патология

1.2. Методы профилактики врожденных пороков развития.

1.2.1. Мониторинг врожденных пороков развития

1.2.2. Периконцепционная профилактика
1.2.3. Вторичная профилактика врожденных пороков развития
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Структура и объем материала.
2.2. Характеристика методов исследования
2.2.1. Регистрация врожденных пороков развития.
2.2.2. Клиниколабораторное обследование.
2.2.3. Статистические методы.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Распространнность врожденных пороков разви тия у
новорожденных и плодов в Краснодарском крае
3.1.1. Частота и динамика пороков развития строгого учета
3.1.2. Частота и динамика полного спектра врожденных пороков развития.
3.1.3. Структура врожденных пороков развития у новорожденных и плодов.
3.1.4. Распределение врожденных пороков развития на территории Краснодарского края.
3.1.5. Распространнность отдельных форм пороков развития в различных этнических группах, проживающих на территории Краснодарского края.
3.2. Анализ факторов, влияющих на частоту врожденных пороков
развития у новорожденных и плодов в Краснодарском крае
3.2.1. Демографические показатели и врожденная патология
3.2.2. Оценка сезонной зависимости частоты врожденной
патологии.
3.2.3 Полиморфизм С7Т гена МТНРЯ при различных
нозологических формах врожденных пороков развития .
3.3. Эффективность пренатальной диагностики в профилактике врожденных пороков развития у новорожденных в Краснодарском
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Российской Федерации выявлено случаев различных врожденных пороков развития среди 7 новорожденных. Средневзвешенная частота по всем регионам составила ,8 на новорожденных. Частота формы ВПР колеблется от 3,о до ,о. Общая частота всех зарегистрированных врожденных пороков развития варьирует в значительных пределах, объяснить эти вариации можно различными подходами к регистрации ВПР, а также географическими особенностями регионов и особенностями популяций. По этим же причинам представляется затруднительным сравнивать полученные данные с известными из литературы оценками, так как сравнение всегда должно проводиться с уверенностью, что подобнре сравнивается с подобным. Тем не менее, в представленных регионах табл. Белгород , , Верзилина И. Н. и др. Воронеж , 8, Плотко И. С. и др. Новокузнецк , 6, Минина В. И. и др. Омск , , Антонов О. Новосибирск , Лукьянова Т. В. и др. Томск , 7, Минайчева Л. И. и др. Иркутская , 8, Самойлова Т. Н. и др. Астраханская , 3, Николаева О. Кировская , 5, Сорокина Т. В. и др. Московская , 7, Жученко Л. А. и др. Брянская , 8, Капустина Н. К. и др. Ростовская , 8, Амелина С. Самарская , 9, Ненашева С. А. и др. Свердловская , 9, Девайкина М. Е. и др. Красноярский , 6, Демикова Н. Ставропольский , , Левандовская Н. П. и др. РСОАлания , , Лагкуева Ф. К. и др. Башкортостан , 7, Марданова А. К. и др. Бурятия 4, Ерсмина Е. Р. и др. Дагестан , 4, Демикова Н. Казахстан , Актаева Л. Тыва , ,9 Ондар Э. Воронеж до ,о РСОАлания, что сопоставимо с данными зарубежных авторов ВПР в различных странах встречаются в среднем с частотой на новорожденных i С. i . Колебания частот врожденных пороков развития наблюдаются не только при межрегиональном сравнении, но и внутри регионов во времени. Методы эпидемиологических исследований распространнности всех ВПР установили рост патологии в ряде регионов России в Рязанской области за лет в 1,8 раз Ткаченко Т. Г. и соавт. СанктПетербурге за лет в 1,2 раз Бутомо И. В. и соавт. Астраханской области за 9 летний период гг. Ермолаев Д. О. и соавт. Темп прироста показателя частоты рождения детей с ВПР в г. Омске за лет гг. Антонов О. В., . Снижение частоты пороков развития прослеживается в г. Новокузнецке за летний период гг. Минина В. И. и соавт. Московской области за 6 летний период гг. Жученко I. . и соавт. Несмотря на межрегиональные различия в частотах пороков развития, их структура во многих регионах сходна табл. При разделении пороков по системам в соответствии с классификацией ВОЗ, самыми распространенными ВПР в большей части регионов являются врожденные пороки костномьтшечной системы КМС и системы кровообращения , которые делят первоевторое место в единой базе данных РФ, третье место занимают врожденные пороки мочеполовой системы , на четвертом месте находятся врожденные пороки органов пищеварения Демикова Н. С., . Однако в промышленном городе Новокузнецке в структуре врожденных пороков развития преобладают пороки центральной нервной системы ЦНС ,4 и множественные пороки развития МВПР , Минина В. И. и соавт. Белгород 4. Верзилпиа И. И. и др. ГорноАлтайск 6, 5, ,2 0, 5, 4, 6, ,0 0, 2, 4, 4 2 Минайчева Л. И. и др. К Р Новокузнецк ,4 , ,3 ,3 Минина В. И. и др. Омск 3,2 2,1 ,5 т 2,7 5,2 ,9 8. Антонов О. Томск 9, 8, ,9 0, 4, 4, 6, ,9 1, 0, 3, 7, 1,7 Пузырсв В. П. и др. Самарская 9,4 5,3 ,4 3,7 ,3 ,8 ,4 Ненашева С. А. и др. Воронежская Плотко И. С. и др. Иркутская ,4 1,9 ,2 ,4 4 7,7 Самойлова Т. Н. и др. Московская 3, 2, ,4 1, 9, , ,4 6, 4, 5, Жученко Л. А. и др. Ростовская ,2 7, ,7 0, 6, 2, 8, ,6 1, 0, 0, 8, ,6 Амелина С. Свердловская 6 5 8 6 Дсвайкина М. Е. и др. II 2 8 6 Демикова Н. Примечание. Цифрами обозначены системы органов4 1 ЦНС 2 лицо и шея 3 сердечнососудистая 4 дыхательная 5 пищеварительная 6 мочевыдслительиая 7 половая 8 костномышечная 9 кожа эндокринная прочие хромосоммыс аномалии МВПР. Знаком обозначено отсутствие данных.