Фрактальная размерность в оценке временной структуры сердечного ритма

• Автор: Эйдукайтис, Андрей Станиславович
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1999
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 107 с. : ил.

Содержание
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Физиологические механизмы вариабельности сердечного ритма.

1.2. Временная структура сердечного ритма и методы ее анализа

1.2.1. Детерминированные и случайные процессы.

1.2.2. Временная структура сердечного ритма.

1.2.3. Статистические методы анализа сердечного ритма.

1.2.4. Спектральный анализ сердечного ритма.

1.2.5. Методы нелинейной динамики в анализе сердечного ритма

1.3 Влияние факторов внешней и внутренней среды на характеристики сердечного ритма

Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Результаты
3.1. Динамика характеристик сердечного ритма при функциональной пробе с физической нагрузкой.
3.2. Суточная динамика характеристик сердечного ритма
3.3. Характеристики сердечного ритма у школьников младшего, среднего и старшего школьного возраста.
3.4. Характеристики сердечного ритма в начале и в конце учебного года.
3.5. Характеристики сердечного ритма в группах лиц с различными нарушениями сердечной деятельности.
Глава 4. Обсуждение результатов
Выводы.
Список использованной литературы


Целью настоящей работы явилось исследование применимости методов нелинейной динамики для анализа временной структуры сердечного ритма. Исследование выраженности детерминированного нестационарного компонента во временной структуре сердечного ритма. Сравнение информационной значимости общепринятых методов анализа сердечного ритма и фрактальной размерности. Оценка выраженности нестационарного компонента во временной структуре сердечного ритма в ходе функциональной пробы с физической нагрузкой и периода восстановления. Оценка выраженности нестационарного компонента во временной структуре сердечного ритма в зависимости от возраста, времени суток, времени года. Оценка выраженности нестационарного компонента во временной структуре сердечного ритма при наличии заболеваний сердечнососудистой системы. Новизна исследования. Впервые была исследована информативность нестационарных характеристик сердечного ритма при действии факторов разной природы с применением расчета фрактальной размерности. Теоретическая и практическая значимость результатов. Результаты работы ставят вопрос о расширении представлений о временной структуре сердечного ритма, о выраженности и взаимосвязи его стационарных и нестационарных компонентов как случайной, так и детерминированной природы. Учет нестационарного детерминированного компонента повышает информативность анализа временной структуры сердечного ритма, что может увеличить достоверность оценки функциональных состояний организма. Глава 1. Ритм сердца это результат комплексного воздействия управляющих механизмов, к которым относятся симпатикоадреналовая, холинергическая, эндокринная, собственная пейсмекерная, а также ауто и паракринные системы сердца. Одной из особенностей сердечного ритма является его вариабельность, т. Хаютин В. М., Лукошкова Е. В., . Причем такие изменения могут быть как регулярными, так и нерегулярными . В результате опытов с препаратами пейсмекерной ткани сердца Гласс Л. Мэки М. ЧСС после пересадки сердца . I., было показано, что вариабельность сердечного ритма находится в основном под контролем внешних стимулов, т. Сердце, подвергнутое полной экстракардиальной денервации, сокращается ритмично со стабильной частотой Нидеккср И. Г., Федоров Б. М., . При переходе организма в иное функциональное состояние быстрое управление ЧСС осуществляется в большей степени за счет изменения тонуса экстракардиальных нервов Конради Г. .. ii Т. ВНС, симпатическим и парасимпатическим. При этом центральная нервная система контролирует относительные уровни активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС Леви М. Н., Мартин П. Ю., . По мнению ряда авторов от нервной регуляции зависит и вариабельность сердечного ритма ii . . е. . I., . Еще в середине XIX века Карл Людвиг и его ученик П. П. Эйнбродт открыли дыхательные колебания ЧСС с периодом 36 с, исчезавшие при перерезке блуждающих нервов, доказав таким образом нейрогенное происхождение этих колебаний. Однако, несмотря на то, что к настоящему времени вагусное происхождение дыхательных волн считается твердо установленным . . е. . Существует по меньшей мере три гипотезы Хаютин В. М., Лукошкова Е. Рефлекторный механизм. При вдохе усиливаются сигналы рецепторов растяжения легких . V. е. М. Эти сигналы снижают вагусную активность. Центрогенный механизм. Нейронная сеть продолговатого мозга, общая для дыхания и кровообращения, генерирует дыхательный ритм и во время вдоха тормозит преганглионарные кардиомоторные вагусные нейроны и возбуждает их вскоре после начала выдоха . V. е. . . е. i . Барорефлекторный механизм. В процессе дыхания механически изменяется артериальное давление в сосудах малого круга, что циклически изменяет интенсивность потока импульсов артериальных барорецепторов, а вместе с тем и активность вагуса . . е. . i . Каждая из этих гипотез не может полностью объяснить все факты усиления или ослабления амплитуды дыхательных волн в разных условиях. По мнению Хаютина В. М. и Лукошковой Е.