Сезонные особенности реакции системы гемостаза на физическую нагрузку

• Автор: Якимова, Елена Алексеевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 238 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ

Огладутение.

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Биоритмология. Биологические ритмы.

1.2. Биологические ритмы системы гемостаза.

1.2.1. Суточная динамика показателей системы гемостаза.

1.2.2. Многодневные ритмы функционирования системы гемостаза

1.2.3. Сезонная динамика показателей системы гемостаза.

1.3. Влияние физической нагрузки на систему гемостаза

1.4. Изменение показателей системы гемостаза под влиянием физических нагрузок в связи с биологическими ритмами
1.5. Влияние физической нагрузки и биологических ритмов на псрекисное окисление липидов
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА В РАЗЛИЧНЫЕ СЕЗОНЫ ГОДА.
3.1. Сезонные изменения коагулирующей активности крови.
3.1.1. Состояние гемокоагуляции у мужчин в различные сезоны года.
3.1.2. Состояние показателей гемокоагуляции у женщин в разные сезоны года
3.1.3. Сравнение сезонной динамики гемокоагуляции у мужчин и женщин.
3.2. Сезонные изменения фибринолитичсской активности крови.
3.2.1. Фибринолитическая активность крови мужчин в разные сезоны года.
3.2.2. Фибринолитическая активность крови у женщин в разные сезоны года.
3.2.3. Сравнение динамики показателей фибрннолитической системы крови у мужчин и женщин
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ НА ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА.
4.1. Изменение показателей гемокоагуляиии под влиянием физической нагрузки.
4.1.1. Влияние физической нагрузки на коагулирующую и антикоагулянтную активность крови у мужчин.
4.1.2. Влияние физической нагрузки на гемокоагулирующую и антикоагулянтную активность крови у женщин.
4.2. Изменение показателей фибриполитической системы крови под влиянием физической нагрузки.
4.2.1. Влияние физической нагрузки на фибринолитическую активность крови у мужчин.
4.2.2. Влияние физической нагрузки на фибринолитическую активность крови у женщин.
ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ В РАЗНЫЕ СЕЗОНЫ ГОДА
5.1. Сезонная динамика показателей системы гемостаза.
5.1.1. Изменение показателей гемокоагуляции и некоторых антикоагулянтов у мужчин и женщин в разные сезоны года.
5.1.2. Изменение показателей фибринолитической активности крови в разные сезоны года.
5.2. Сезонные особенности влияния физической нагрузки на показатели системы гемостаза
5.2.1. Сезонные особенности влияния мышечной деятельности на показатели гемокоагуляции
5.2.2. Влияние физической нагрузки на сезонную динамику показателей фнбринолиза.
5.3. Сезонные особенности влияния физической нагрузки на некоторые показатели перекисного окисления липидов
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
Указатель литературы
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД артериальное давление
АДФ аденозиндифосфорная кислота
АКТГ адренокортикотропный гормон
III антитромбин III
АТПсг антнтромбопластин мгновенного типа действия термостабильный
АТП.цб антнтромбопластин прогрессивного типа действия термолабильный
ВНС вегетативная нервная система
ДД диастолическое давление
ИБС ишемическая болезнь сердца
МДА малоновый диальдегид
ПОЛ перекисное окисление липидов
система система регуляции агрегатного состояния крови
СД систолическое давление
СОД супероксиддисмутаза
ТЭГ тромбоэластограмма
ТБК тиобарбитуровая кислота уел. сд. условные единицы
ФА фибринолитическая активность
ЯСС частота сердечных сокращений
ЭФ эуглобулиновый фибринолиз
гематокрит
гемоглобин.
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ


Система гемостаза также имеет свои биологические ритмы функционирования. При этом в определенные периоды повышение свертываемости крови, арегационной способности тромбоцитов и активности фнбринолиза сменяется снижением функциональной активности показателей системы. Об этом свидетельствует выявленная многими авторами определенная периодичность возникновения ряда симптомов и осложнений сердечнососудистых заболеваний, в патогенезе которых важное место занимают процессы тромбообразования Бапь Л. В. и др. Адамян К. С., Григорян С. В., Заславская Р. М. и др. Балуда В. П. и др. Иванов Е. П., Баркапш 3. С. и др. Е. С. ИваницкогоВасиленко . Позднее многими исследователями было установлено существование суточных, многодневных, годовых ритмов функционирования гемокоагуляции и фибринолиза Ганелина И. Е. и др. Заславская Р. М. и др. Кузннк Б. И., Скипетров В. П., Ганелина Е. И. и др. Балу да В. П. и др. Лащенко С. Л., Мельникова С. Л., . В настоящее время накоплен достаточно большой материал о закономерностях колебаний показателей системы гемостаза. Однако при анализе литературы обнаруживаются значительные противоречия в определении периодов их максимальной и минимальной активности. Вероятно, это связано с тем, что исследования проводятся в различных климатических зонах, без учета азинния погодных факторов, а также уровня адаптации испытуемых к условиям внешней среды Мельникова С. Л., , которые оказывают существенное влияние на систему гемостаза. Так, В. П. Балуда с сотр. Ученые установили, что во время магнитной бури происходит укорочение времени свертывания крови на 8, времени рекальцифнкацни плазмы, возрастание толерантности плазмы к гепарину на 7. Вместе с этим происходит увеличение фнбринолитичсской активности плазмы по Бидвслл на и активности фактора XIII на 7. Наклонность к гиперкоагулемии и активации фибринолиза регистрируется в день развития магнитной бури, а также в первые 2 дня после нес. Именно поэтому в эти дни отмечается увеличение как числа тромбоэмболических, так и геморрагических осложнений. Важное значение имеет тот факт, что изменения в системе гемостаза тем значительнее, чем интенсивнее магнитная буря Марченко В. И., Биологические . Изучению циркадного ритма гемокоагуляции посвящены немногочисленные исследования Заславская Р. М. и др. Ганелина И. Е. и др. Суманова Т. Б., Дербисалин А. С., Сейтмаганбетова С. А., . Многолетние биоритмологические исследования, проведенные Р. М. Заславской с сотр. Так, изучение ритма суточных колебании тромбинового и протромбинового времени выявило статистически значимое максимальное укорочение первою к часам, а второго в и часов, и увеличение этих показателей соответственно в 2 часа ночи и в часа. Уровень свободного гепарина в крови здоровых лиц был минимальным в часов, максимальное его значение было в 2 часа ночи Заславская Р. М. и др. Одновременно было обнаружено значительное повышение толерантности плазмы к гепарину в часов и резкое ее снижение к 2 часам ночи. При изучении ритма суточных колебаний факторов V и VII была установлена однозначная направленность колебаний содержания факторов V и VII в течение суток со снижением их концентрации в пред и послеполуденные часы и максимальным значением обоих показателей в 2 часа ночи. Подобную динамику претерпевало и время рекатьцнфикацин плазмы. Концентрация тромбоцитов в крови по результатам исследования Р. М. Заславской возрастает в полдень и существенно снижается ночью. В часа большинство показателей процесса свертывания крови возвращается к значениям, регистрируемым в 7 часов. Таким образом, изменения уровня фибриногена, концентрации факторов V и VII, свободного гепарина, величины толерантности плазмы к гепарину и значений времени рекатьцификации плазмы свидетельствуют о явной тенденции к повышению свертывающей активности крови в дневные часы. Начиная с часов, а чаще с 2 часов ночи, выявляется четкая направленность этих показателей к гипокоагулсмии. Исследование тромбоэластографических показателей на протяжение суток в основном подтверждает данные биохимических исследований.