Изменение показателей эндокринной регуляции желудочной секреции в покое и при мышечной деятельности у лиц с различным уровнем повседневной двигательной активности

• Автор: Корюкин, Дмитрий Анатольевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 156 с. : ил

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Секреторная функция желудка в покое у здорового человека

1.2. Влияние мышечной нагрузки на желудочнокишечный тракт человека

1.3. Механизмы регуляции секреторной функции желудка в покое и при мышечной нагрузке у лиц с различным уровнем повседневной двигательной активности Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика испытуемых

2.2 Методы исследования желудочной секреции

2.3. Условия проведения исследования

2.4. Методы определения ферментов и гормонов

2.5. Математическая обработка результатов Глава 3. Собственные исследования

3 1. Желудочная секреция в покое
3.1.1. Объем желудочного сока
3.1.2. Выделение соляной кислоты
3.1.3.Ферментовыделительная функция желудка 3.2. Желудочная секреция после физической нагрузки
3.2.1. Объем желудочного сока
3.2.2. Выделение соляной кислоты
3.2.3. Ферментовыделительная функция желудка
3.3. Механизмы эндокринной регуляции желудочной секреции
3.3.1. Тиротропный гормон и гормоны щитовидной железы
3.3.2. Кальцийрегулирующие гормоны
3.3.3. Гормоны желудочнокишечного тракта
3.3.4. Гормоны гипофиза
Обсуждение собственных результатов
Заключение и практические рекомендации
Выводы
Литература


Основным неорганическим компонентом желудочного секрета является соляная кислота в свободном и связанном с протеинами состоянии Источником соляной кислоты в желудке у позвоночных являются париетальные клетки . I . У некоторых видов, включая человека, обезьяну, кролика, кошку, свинью париетальные клетки помимо кислоты секретируют внутренний фактор П. Г.Богач, . , . ., . iv, . ., . У здоровых молодых людей, имеющих высокие показатели секреции соляной кислоты, количество обкладочных клеток, определяемых с помощью гистаминового теста Кейя, достигает 1,51,8 млод и более В М. Успенский. В Ю. Голофеезский, при норме 1, млрд. x, . Начиная с середины XIX века, учеными было предложено более различных гипотез образования соляной кислоты, среди которых наибольшее распространение получили карбоангидразная теория v, , редоксгипотеза , , АТФазная гипотеза vi, . Одной из последних была сформулирована гипотеза трансмембранного потенциала . , . i, . Авторы считают, что активация париетальных клеток приводит к вхождению I в специальные образования этих клетоктубуловезикулы и последующему образованию соляной кислоты. В связи с вхождением I ионов или выхода ионов Са или И происходит деполяризация апикальной поверхности париетальных клеток. I в полость желудка. При возвращении мембранного потенциала к нормальному отрицательному значению в апикальной зоне париетальной клетки вновь образуются тубуловезикулы и клетка возвращается в покойное состояние. В пользу данной теории говорит тот факт, что приложение отрицательного потенциала к поверхности париетальной клетки, обращенной в полость желудка, а положительного потенциала к поверхности париетальной клетки, обращенной к серозной оболочке, индуцирует секрецию I К , . vi, . Если до недавнего времени нормальными считались показатели общей кислотности желудочного сока в пределах титрационных единиц титр. С.Б. Коростовцев, В. М.Успеский, В. В.Голузо, Г. И Дорофеев, В М Успеский. , . По данным С. Б.Коростовцева высокая кислотность желудочного сока наблюдается у здооовых людей, причем у половины из них показатели свободной I превышают титр. В Т Ивашкин, , увеличенное количество , Ес и клеток в слизистой оболочке желудка Г. И Дорофеев, В М. Успенский, . В.М. Успенский, . В.М Успенский и В. 7,0 и выше щелочной желудок, ахлоргидрия. Надо отметить, что вариабельность показателей кислотности желудочного сока относится только к верхней границе нормы. Нижняя граница четко определена и составляет титр. НС1, так как именно такой уровень кислотности желудочного сока является нижним пределом оптимума кислой среды для действия пепсина С Б Коростовцев. В связи с зтим. Ю.И. ФишзонРысс. При оценке кислотообразующей функции желудка наряду с кислотностью следует вычислять дебит кислого и щелочного компонентов секрета, т. А.М. Уголев, Ю. И.ФишзонРысс, . Нормальными показателями дебита свободной I при субмаксимальной гистаминовой стимуляции гистамин в дозе 0,8 мгкг массы тела подкожно дебит свободной I составляет примерно 00 мгг 6,5 ммоль, а при максимальной гистаминовой стимуляции гистамин в дозе 0,2 мгкг массы тела под кожу 00 мгг ммоль В. М.Успенский, В. Ю.Голофеевский, . В.П. Лебедев выделил нормальный, возбудимый, инертный и тормозной типы желудочной секреции. Протеолитические ферменты желудочного сока синтезируются главными клетками желудочных желез фундального и пилорического отделов и секретируются в виде неактивных предшественников пепсиноген. Активация протеиназ происходит в кислой среде при ниже 6,0 аутокаталитически В. Т.Ивашкин и др. Исследованиями . ii было показано, что между концентрацией пепсиногена в слизистой оболочке желудка и гистологическими изменениями в главных клетках желудка существует прямая зависимость. Во время пищеварительной фазы главные клетки уменьшаются в размере, а содержание пепсиногена в слизистой оболочке желудка снижается. В межпищеварительный период главные клетки увеличиваются в размере, накапливая пепсиноген.