Вызванные потенциалы и вызванная синхронизация/десинхронизация ЭЭГ в GO/NOGO тесте у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью

• Автор: Яковенко, Елена Александровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 133 с. : ил.

Оглавление СтР

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Вызванные потенциалы головного мозга человека.

1.1.1. Общие представления и принципы выделения вызванных потенциалов.

1.1.2. Классификация вызванных потенциалов.

1.1.3. Компоненты слухового вызванного потенциала.

1.1.4. Компоненты ВП, связанные с подавлением подготовленного действия.

1.2. Вызванная синхронизациядесинхронизация ЭЭГ.

1.2.1. Вызванная десинхронизациясинхронизация в тетадиапазоне.

1.2.2. Вызванная десинхронизациясинхронизация в альфадиапазонс.

1.2.3. Вызванная десинхронизациясинхронизация в бетадиапазоне.
1.3. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью.
1.3.1. Нейроморфологические основы СНВГ.
1.3.2. Нейрохимические основы С1 ГОГ.
1.3.3. Нейрофизиологические основы С1 ГОГ.
1.3.4. Генетические механизмы и перинатальная патология при СНВГ.
1.3.5. Теоретические подходы в исследовании СНВГ.
Глава 2. Методы исследований.
2.1. Испытуемые.
2.2. Двухстимульный тест на внимание.
2.3. Электроды.
2.4. Порядок исследования
2.5. Предварительная обработка кривой вызванной биоэлектрической активности мозга.
2.6. Анализ вызванных потенциалов.
2.7. Расчет диапазонов частот ЭЭГ.
2.8. ас1е1реобразование и выделение частотного спектра в бета1 диапазоне.
2.9. Анализ вызванной десинхронизациисинхронизации ЭЭГ.
2 Статистическая обработка. 5
Глава 3. Результаты исследований.
3.1. Качество выполнения теста у детей с СНВГ и здоровых детей.
3.2. Вызванные потенциалы в ответ на первый стимул.
3.2.1. Здоровые испытуемые.
3.2.2. Дети с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью.
3.3. Вызванные потенциалы на второй стимул.
3.3.1.Компоненты 1, Р2, 2.
3.3.1.1. Здоровые дети.
3.3.1.2. Дети с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью.
3.3.2.Компонент РЗ вовлечения в действие и компонент РЗ подавления действия.
3.3.2.1. Здоровые дети.
3.3.3.2. Дети с синдромом нарушения внимания с гиперактивностыо.
3.4. Зависимость компонент ВП от степени нарушения внимания у детей с СНВГ.
3.5. Зависимость компонент ВП и параметров теста на внимание от возраста в группе детей с СНВГ.
3.6. Вызванная синхронизациядесинхронизация ЭЭГ на второй стимул.
3.6.1. Вызванная синхронизация в тетадиапазоне ЭЭГ у здоровых детей.
3.6.2. Вызванная синхронизация в тетадиапазоне ЭЭГ у детей с СНВГ.
3.6.3. Вызванная синхронизация в альфадиапазоне ЭЭГ у здоровых детей.
3.6.4. Вызванная синхронизация в альфадиапазоне ЭЭГ у детей с СНВГ.
3.6.5. Вызванная синхронизация в бетадиапазоне ЭЭГ Гц у здоровых детей.
3.6.6. Вызванная синхронизация в бетадиапазоне ЭЭГ Гц у детей с СНВГ.
3.7. Зависимость вызванной синхронизациидесинхронизации ЭЭГ от степени нарушения внимания в группе испытуемых с СНВГ.
3.8. Зависимость вызванной синхронизациидесинхронизации ЭЭГ от возраста в группе испытуемых с СНВГ.
Глава 4. Обсуждение результатов исследований.
4.1. Психологические тесты у детей с СНВГ.
4.2. Изменение компонентов вызванных потенциалов у детей с СНВГ.
4.3. Изменения вызванной синхронизацийдесинхронизации ЭЭГ у детей с СНВГ.
Заключение
Выводы
Список литературы


Выявить зависимость амплитуды и латентного периода компонента вовлечения в действие РЗ СО и компонента подавления действия РЗ 0 от степени нарушения внимания и уровня импульсивности у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью. Проанализировать возрастные изменения амплитуды и латентного периода компонента вовлечения в действие РЗ СО и компонента подавления действия РЗ 0 у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью. Используя слуховой СОЫСЮО тест и метод вызванной синхронизации десинхронизации ЭЭГ, исследовать изменения величины вызванной синхронизации десинхронизации ЭЭГ у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью по сравнению со здоровыми испытуемыми. Выявить зависимость величины вызванной синхронизации дссинхронизации ЭЭГ от степени нарушения внимания и уровня импульсивности у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью. Основные положения, выносимые на защит. При исследовании слуховых вызванных потенциалов у детей с СНВГ обнаружено снижение амплитуды компонентов ВП, связанных с вовлечением в действие РЗ ОО и с подавлением действия РЗ 0 по сравнению со здоровыми испытуемыми. Снижение амплитуды компонента РЗ вовлечения в действие отрицательно коррелирует с количеством пропусков значимых пар стимулов СО стимулы, а компонент РЗ подавления действия имеет отрицательную корреляцию с количеством ложных нажатий на нерелевантные пары стимулов 0 стимулы. В условиях вовлечения в действие у детей с СНВГ обнаружено статистически значимое уменьшение величины вызванной синхронизации в тетадиапазоне ,5 Гц ЭЭГ, которое имеет отрицательную корреляцию с количеством пропусков значимых пар стимулов. В условиях подавления действия снижение величины вызванной синхронизации ЭЭГ в тетадиапазоне ,5 Гц статистически недостоверно, однако имеет значимую корреляцию с количеством ложных нажатий. В бетадиапазоне Гц впервые обнаружено уменьшение величины вызванной синхронизации ЭЭГ по сравнению со здоровыми испытуемыми. Компоненты вызванных потенциалов, связанных с вовлечением в действие и подавлением действия, а также вызванная синхронизация в тета и бегадиапазоне отражают процессы нарушения внимания у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностыо. Таким образом, вызванные потенциалы и вызванная синхронизация ЭЭГ являются объективными показателями нарушения внимания, которые могут быть использованы в качестве дополнительных диагностических критериев. В данной работе впервые у детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностыо проведен анализ нейрофизиологических коррелят внимания с помощью метода регистрации вызванных потенциалов и метода вызванной десинхронизациисинхронизации ЭЭГ в двухстимульном слуховом ООКСЮО тесте. Проведенные исследования вызванных потенциалов показали уменьшение амплитуды компонентов ВП, связанных с вовлечением в действие и подавлением действия у детей с СНВГ по сравнению со здоровыми испытуемыми. Большое количество обследованных детей с СНВГ позволило впервые выявить зависимость амплитуды компонента, связанного с вовлечением в действие РЗ СО, и компонента, связанного с подавлением действия РЗ 0, от степени нарушения внимания и уровня импульсивности. Полученные данные вызванной десинхронизациисинхронизации ЭЭГ у детей с СНВГ показали снижение величины вызванной синхронизации ЭЭГ в тетадиаиазоне в условиях вовлечения в действие по сравнению со здоровыми испытуемыми. В бетадиапазоне Гц в условиях вовлечения в действие у здоровых детей наблюдалась вызванная синхронизация ЭЭГ, тогда как у детей с СНВГотмечалась вызванная десинхронизация ЭЭГ. Полученные нами результаты вносят существенный вклад в понимание нейрофизиологических основ синдрома нарушения внимания с гиперактивностью. Полученные данные показали, что вызванные потенциалы и вызванная синхронизациядесинхронизация ЭЭГ в СОМООО парадигме могут быть использованы как диагностические параметры для определения степени нарушения внимания и гиперактивности. В клинической практике часто бывает необходимо определить мозговую основу невнимательности, гиперактивности, импульсивности ребенка.