Физиологическое обоснование интегральной оценки функциональных резервов и профессионального здоровья авиационных специалистов

• Автор: Малышева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.13, 19.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Липецк
• Количество страниц: 165 с. : ил.

Оглавление
Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Концепция профессионального здоровья общая методология изучения, критерии и результаты
1.2. Методологические и методические аспекты оценки биологического возраста как показателя психофизиологических резервов и функциональной надежности авиаторов
1.3. Функциональные состояния авиатора как критерий действия факторов полета и значение биохимических исследований в их идентификации

1.4. Биохимия слюны как критерий изменений функционального

состояния организма в медицине и экстремальной физиологии

Глава 2. Организация, материалы и методы исследования

2.1. Этапы, объем исследования и изучаемый контингент

2.2. Обоснование методических подходов, общая характеристика направлений исследований.
2.3. Используемые методы исследования и сбор материала.
2.4. Организация и содержание исследований.
Глава 3. Изучение интегральных показателей индексов биологического возраста и профессионального здоровья у летного
состава с использованием данных физиологического анализа слюны
3.1. Разработка количественного метода определения интегрального показателя профессионального здоровья у летного
состава с использованием данных физиологического анализа слюны
3.2. Оценка биологического возраста организма лтного состава
с использованием данных физиологического анализа слюны.
Глава 4. Определение динамики электролитного состава,
гормонов, глюкозы слюны под влиянием профессиональной нагрузки в
комплексной оценке уровня функциональной адаптации
авиаторов
4.1. Оценка уровня функциональной адаптации спортсменов парашютистов к воздействию факторов парашютных прыжков.
4.2. Оценка уровня функциональной адаптации летчиков к воздействию
факторов полетов.
Глава 5. Обсуждение полученных результатов.
Практические рекомендации.
Список используемой литературы


В связи с этим вектор профилактических усилий был направлен не в сторону диагностики, а на резервы функциональных возможностей организма и личности, на те конкретные производственные факторы и условия производственной и социальной среды, которые угрожают здоровью. Речь шла не о здоровье абстрактного человека, а о физическом благополучии профессионала. Так, более десятилетия назад возникла концепция профессионального здоровья , , 7, которая получила особенно интенсивную разработку в течение последних лет , ,0,0. В более поздних работах определение ПЗ конкретизируется, под ним предлагается понимать процесс сохранения и развития регуляторных свойств организма, его физического, психического и социального благополучия , 4. Таким образом, приоритетное положение получает задача раннего донозологического выявления снижения ПЗ, оценка уровня резервных физических, физиологических и психических возможностей человека. Исследования последних лет позволили выявить четкую зависимость между уровнем здоровья и профессиональной надежностью человека. Следовательно, здоровье в авиации это интегральный показатель, категория безопасности полетов. Процесс перехода человека из одного состояния в другое может протекать довольно долго и латентно. Часто появляются стертые клинические формы, новые признаки и синдромы, что ставит перед врачами новые задачи по диагностике профессионального здоровья, профотбору и определению профпригодности. Поэтому весьма важно, не дожидаясь неблагоприятного диагноза, своевременно обнаружить имеющиеся тенденции в направлении патологического процесса, приводящего к заболеванию. При этом может оказаться, что при относительном внешнем благополучии отдельных индикаторов такие тенденции могут быть обнаружены с помощью интегральных показателей, учитывающих как степень отклонения отдельных показателей от нормы, так и степень нарушения их взаимодействия для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Отметим, что интегральные показатели, о которых здесь идет речь, получили широкое распространение в социальногигиенических и клинических исследованиях 3, 7, , 4, , 9, ,7,0. Успешное решение задачи сохранения профессионального здоровья летчиков во многом зависит от результативности авиационномедицинских исследований по оценке степени влияния факторов летной работы на функциональное состояние авиационных специалистов. Сегодня наиболее актуальна проблема построения общей структурной схемы исследования профессионального здоровья в авиации, в том числе определения места и роли биохимических исследований слюны как метода, расширяющего возможности проведения многократных повторных обследований многочисленных контингентов. Безусловно, за этим методом стоит будущее медицины. Естественно, в интересах обеспечения реализации данной концепции были разработаны определенные диагностические аппаратурные средства, классификатор уровней здоровья, компьютерная технология планирования нагрузок, система восстановительных процедур 8, 2,4,6. Реализация стратегии заблаговременной профилактики на базе концепции ПЗ требует переноса центра тяжести исследований и диагностики в авиационную часть, чтобы непосредственно в процессе учебнобоевой подготовки оценивать функциональное состояние организма и его резервов, выявлять первичные нарушения функций отдельных систем на ранних стадиях. Такой подход позволит переориентировать направленность медицинского контроля с оценки соматического здоровья и констатации факта заболевания на количественную оценку уровня здоровья и его резервов. На этой основе возможно осуществлять своевременную коррекцию неблагоприятных сдвигов и отрицательного влияния факторов профессиональной среды. Принципиально, что при этом вводится не двухстепенная альтернативная градация состояния здоровья здоров нездоров, а пятистепенная здоров, практически здоров, ослаблен, преморбидное состояние и, наконец, нозология. Основными компонентами, по которым определяется уровень профессионального здоровья летчика, являются клиникофизиологический статус включающий биохимическое исследование венозной крови, функциональная устойчивость, профессионально важные психофизиологические качества , ,,7,8, 7, , 2, 3.