Роль натрия в желчеотделительной функции печени

• Автор: Синельник, Ольга Дмитриевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Киев
• Количество страниц: 124 c. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ

ЖЕЛЧЕОТДЕЛЕНИЯ

1.1. Физиологическое значение желчи

1.2. Структурная основа секреции желчи.

1.3. Представления о механизмах образования желчи гепатоцитами

1.3Л. История вопроса

1.3.2. Современные конценции образования желчи. . .

1.3.2.1. Роль желчных кислот в образовании желчи. .

1.3.2.2. Секреция желчи, независимая от желчных

кислот.
1.4. Механизмы секреции желчи, независимой от
желчных кислот .
ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПЛ. Метод перфузии изолированной печени крысы. . .
П.2. Метод инкубации срезов ткани печени крысы. . .
П.З. Исследование желчеотделительной функции печени
у больных.
П.4. Биохимические методы .
ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
1 .1. Желчеотделительная функция при различном
состоянии обмена натрия в печени
Ш.1.1. Влияние концентрации натрия в перфузате
среде инкубации на обмен натрия в печени и скорость желчеотделения
1.1.2. Влияние ингибиторов транспорта ионов натрия на обмен натрия в печени и скорость желчеот
деления.
Ш.2. Экспериментальноклинический анализ влияния
компонентов внутренней среды организма на обмен натрия в печени и скорость желчеотделения .
1.2.1. Влияние желчных кислот на экскрецию натрия с
желчью и скорость желчеотделения .
1.2.2. Влияние ионов калия на экскрецию натрия с
желчью и скорость желчеотделения .
Ш.2.3. Влияние углеводов на экскрецию натрия с желчью
и скорость желчеотделения
Ш.2.4. Влияние альбуминов на экскрецию натрия с
желчью и скорость желчеотделения
ГЛАВА 1У. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ .
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА


Роль желчи как пищеварительного агента была установлена благодаря работам сотрудников лаборатории И. П.Павлова. Г.Г. Брюно выяснил закономерности процесса выхода желчи в кишечник, факторы, обусловливающие этот впервые описанный процесс, связь поступления желчис пищеварением. Им были изучены угнетающее влияние желчи на переваривающее действие желудочного сока и усиление под ее влия нием протео, липо и амилолитической активности панкреатического сока. В желчи был обнаружен слабый амилолитический фермент. По данным Н. П.Шеповальникова , добавление желчи к панк реатическому соку увеличивает его липолитическую, диастатическую и, в несколько меньшей мере, протеолитическую активность. Стимулирующее действие желчи на переваривание белков трипсином панкреатического сока отмечали И. П.Дегалов и И. Линтварев . На основании хронических опытов на животных и результатов биохимических исследований И. П.Павлов пришел к заключения, что главная роль желчи сменять желудочное пищеварение на кишечное,уничтожая действие пепсина как опасного для ферментов поджелудочного сока агента, и чрезвычайно благоприятствуя ферментам поджелудоч ного сока, в особенности жировому. Было установлено что желчь оказывает влияние как на активность ферментов пищеварительного тракта так и на их образование. Желчь является природным ингибитором пепсина ТяпоигЛ и. Повидимому она предотвращает изъязвление перстной кишки, изменяя его активность. Это свойство желчи в значительной мере обусловлено присутствием в ней желчных кислот способных они жать активность пепсина. Под действием желчи повышается активность ферментов панкреатического сока трипсина, амилазы и липазы. Реакция жиров с липо литическими ферментами обеспечивается не только повышением активности последних но и благодаря эмульгированию жиров под действием желчи кгсшъ и образованию водорастворимых ми целл состоящих из жирных кислот моноглицеридов и связанных желчных кислот Лолигг . Активация ферментов панкреатического сока осуществляется главнымобразом желчными кислотами Ганиткевич . Аналогичным действием обладают и некоторые аминокислоты желчи в частности гистидин лейцин аргинин цистеин. Выключение тока желчи в кишечник снижает фосфатазную и энтерокиназную активность химуса кишечника Кадыров . Желчь необходима для поддержания нормальной ферментообразова тельной функции пищеварительного тракта. При экспериментальной желтухе у собак вызванной перевязкой общего желчного протока,обнаружено значительное увеличение секреции желудочного сока и со коотделения на гистамин 5сг . У собак с маленьким желудочком по Гейден гайну таких изменений не наблюдалось. Повидимому, при отсутствии желчи повышается возбудимость железистых элементов желудка с дальнейшим переходом их в парабиотическое состояние Ларин, . Более продолжительные потери желчи резко снижают секреторную функцию желудка и приводят к развитию дегенеративных изменений в желудочных железах Локотко, . Задержка и потери желчи приводят к значительным изменениям пищевой секреции и ферментного состава сока поджелудочной железы Буачидзе, Кадыров, . Яелчные кислоты в малых дозах стимулируют секрецию поджелудочной железы ЯогоусьнадС е а Потери желчи приводят к нарушению секреторной функции тонкого кишечника. У животных, теряющих желчь, сильнее выражены реакции на атропин и симпатолин, что свидетельствует об изменениях нерв ных механизмов Иванова, . Интересно, что у собак с обтура ционной желтухой содержание энтерокииазы и щелочной фосфатазы в слизистой оболочке заметно не меняется. Повидимому, для нормальной секреторной деятельности кишечника важным является сохранение кишечнопеченочного кругооборота желчи и поддержание определен ного содержания ее составных частей в тканях. Многосторонним является влияние желчи в процессах всасывания. Хорошо известна важная роль желчи в процессах всасывания липидов. Экспериментальные исследования подтвердили факт уменьшения всасывания жира при выведении желчи и поджелудочного сока у кошек,крыс и собак Iъегъ , , . Коротина, Кадыров, ,.