Клинико-микробиологическая оценка эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста

• Автор: Летяева, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 230 с.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы.

1.1.Этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение урогенитального хламидиоза

1.2.Состояние нормальной микрофлоры генитальног о тракта

у здоровых женщин и при урогенитальном хламидиозе

1.3.Влияние лазерного излучения на микрофлору влагалища и

шейки матки

ГЛАВАИ.Материалы и методы исследования.

2.1 .Общая характеристика обследованных больных

2.2.Микробиологические методы исследования.

2.3. Критерии постановки диагноза
2.4.Методы лечения.
2.5. Методы статистической обработки результатов.
ГЛАВА III. Клиническая характеристика больных с урогенитальной
хламидийной инфекцией
ГЛАВА IV. Состояние микрофлоры влагалища и шейки матки
у больных с урогенитальной инфекцией.
ГЛАВА V. Клинико микробиологическая оценка эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении
урогенитального хламидиоза.
ГЛАВАУ1.Клинико микробиологическая оценка эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении урогенитального хламидиоза, осложненного бактериальным
вагинозом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ФАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Данные ряда авторов, свидетельствуют о том, что при БВ создаются благоприятные условия для колонизации мочеполовых органов возбудителями ИГИТП и активации скрыто протекающей вирусной инфекции вследствии низкого редокспотенциала и гипоксии тканей влагалища при высоком значении Анкирская . ., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р., Анкирская . ., Муравьева В. .. , i . ., i . . ., . Сам по себе БВ не представляет угрозу жизни больной, однако, наличие у пациенток длительных и обильных выделений из влагалища сопровождается выраженными психосоматическими нарушениями, а у одной трети снижается работоспособность, нарушается половая и детородная функции, снижается качество жизни Акопян Т. Э., Микушевич А. Ф., Кира Е. Ф., Ломоносов . ., . Узлова Т. В., Теплова С. Н., Медведев Б. И., Кремлева Е. А., Бухарин О. В., Константинова О. С.В. Чертков К. Л., ДолгоСабурова Ю. В., Мирзабалаева А. К., . Первичным признаком данного синдрома является резкое снижение количества лактофлоры вплоть до полного ее исчезновения, а оставшиеся лактобактерии присутствуют в незначительной концентрации и не способны продуцировать перекись водорода. Уровень облигатных анаэробов повышается в раз, при этом общее количество микроорганизмов во влагалище достигает 1 КОЕмл Торганова Е. Н., В. i . ., . Анкирская . ., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. и др. i . ., i . ., . Симптомы воспаления гипермия слизистой оболочки шейки матки иили влагалища и вульвы наблюдаются, как правило при сочетании БВ с такими инфекционными агентами, как хламидии, трихомоиады, кандиды Кисина В. И., . БВассоциируемые микроорганизмы продуцируют различные протеазы, способные разрушать определенные типы каллогена трубных оболочек, и муциназы, которые являются главными элементами защиты нижнего отдела половых путей Анкирская . ., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. и др. Молчанов О. Л., v . . i I. В г. БВ, где диагностически значимыми являются 3 из 4 признаков патологический характер выделений, вагинального секрета более 4,5, положительный аминовый тест, выявление ключевых клеток при микроскопическом исследовании. При БВ, влагалищное отделяемое белого цвета, гомогенное, с неприятным запахом, адгезировано на стенках влагалища, признаки воспалительной реакции отсутствуют. Аминовый тест характеризуется появлением запаха гнилой рыбы при добавлении раствора КОН, значение 4,5. Ключевые клетки представляют собой зрелые эпителиальные клетки поверхностного слоя эпителия с адгезированными на них в большом количестве грамвариабельными палочками Кисина В. И., Кира Е. Ф., Коршунов В. М., Володин . ., Ефимов Б. А. и др. В. i . ., Уилсон Дж. Лечение урогенитальной инфекции является весьма сложной проблемой Легкая Э. И., Халдин . ., Мавров И. И., Мавров Г. И., Манухин И. Б., . Малинина Э. В., Беляева Н. В., ДолгоСабурова Ю. В., Мирзабалаева А. К., Кунгуров Н. В., Воробьев . ., Карамова А. Э., . Только при не осложненных и острых формах можно ограничиться этиотропными препаратами Чеботарев В. В., Молочков В. А., . При хронических процессах и осложненном течении, схема лечения должна включать этиотропную, патогенетическую, эубиотическую терапию, воздействие на неспецифическую резистентность организма, системная энзимотерапия, иммуномодулирующая терапия Савичева А. М., Башмакова М. А., Беляева Н. В., Чеботарев В. В., Сидорова С. В., Алешкин В. А., Афанасьев С. С. и др. Очень важно не только ликвидировать патогенные микроорганизмы, но и восстановить нормальную микрофлору, не допустить суперинфекцию Кисина В. И., Полищук . ., Канищева Е. Ю., . Особое значение отводится восстановлению индигенной микрофлоры Микушевич А. Ф., ii . ., М. ., . ., v . . i 1. Здоровый человек является хозяином стабильной популяции микроорганизмов. Характер микрофлоры существенен для здоровья человека. Взаимодействие нормальной микрофлоры с патогенными микроорганизмами играет важную роль при определенных заболеваниях Баев О. Р., Стрижаков А. Н., Бурмистрова А. Л., Бухарин О. В., Константинова О. Д., Черкасов Е. А., Коршунов В. М, Володин .