Клинико-лабораторные особенности острых кишечных инфекций, вызванных условно патогенными энтеробактериями у детей и подростков

• Автор: Жеребцова, Надежда Юрьевна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 145 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль условнопатогенных энтеробактерий в развитии острых

кишечных инфекций.

1.2. Факторы патогенности условнопатогенных энтеробактерий и

их участие в развитии диарейного синдрома.

1.3. Роль цитокинового звена иммунитета в развитии диарейного

синдрома

1.4. Клиника, диагностика и классификация острых кишечных

инфекций, вызванных условнопатогенными энтеробактериями
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика исследованных объектов
2.2. Клиниколабораторное обследование больных.
2.3. Реакция агглютинации с аутоштаммом.
2.4. Сбор коллекции клинических штаммов.
2.5. Определение чувствительности к антибиотикам
2.6. Выделение бактериальной ДНК
2.7. Амплификация участков ДНК островов патогенности методом
полимеразной цепной реакции.
2.8. Количественное определение цитокинов в сыворотке крови.
2.9. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПАТОГЕННОСТИ УСЛОВНОПАТОГЕННЫХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ, ВЫДЕЛЕННЫХ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
3.1. Фенотипическая характеристика клинических штаммов
3.2. Гены островов патогенности клинических штаммов.
3.3. Взаимосвязь наличия фрагментов генов островов патогенности, антибиотикорезистентности выделенных штаммов и клинических
проявлений заболеваний
ГЛАВА 4. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ УСЛОВНОПАТОГЕННЫМИ ЭНТЕРОБАКТЕРИЯМИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
4.1. Общая характеристика кишечных инфекций, вызванных условнопатогенными энтеробактериями
4.2. Клиниколабораторная характеристика обследованных больных. .
4.3. Результаты реакции агглютинации с аутоштаммом у обследованных больных.
4.4. Терапия острых кишечных инфекций, вызванных условнопатогенными энтеробактериями
ГЛАВА 5. АКТИВНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.
5.1. Показатели цитокинового профиля.
5.2. Статистический анализ взаимосвязей уровней цитокинов и клинической картины заболеваний, корреляционные связи между цитокинами
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


ИПО, микробиологии с иммунологией и вирусологией, инфекционных болезней, детских инфекционных болезней, лабораторной диагностики ИПО ГОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Росздрава. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы Материалы и методы исследования, трех глав собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 5 страницах машинописного текста, содержит таблиц, рисунка. Список литературы включает 6 источников отечественных и 1 зарубежных авторов. Диссертация представляет собой обобщение результатов исследований, полученных автором лично в МУ г. Уфы ИКБ 4 гл. Мухаметов Р. Я. Отдельные эксперименты выполнены совместно с сотрудниками бактериологической лаборатории ИКБ 4 г. Уфы зав. Сюндюкова Л. А., сотрудниками бактериологической лаборатории РКБ им. Г.Г. Куватова зав. Кудакаева Р. Х. и сотрудниками исследовательского центра Лаборатория директор д. Мавзютов А. Р. при непосредственном участии автора. Выражаю искреннюю благодарность научным руководителям д. Мавзютову А. Р. и д. Валишину Д. А., заведующим отделениями 4 Хейфец Б. Х., 6 Петровой Е. Б. и Гумеровой Р. З., сотрудникам кафедры детских инфекционных болезней к. Просвиркиной Т. Д. и Аюповой Н. Г., врачамлаборантам Корюковой Т. С., Куликовой М. В., Асадуллиной . . и врачамординаторам ИКБ 4 г. Уфы за ценные советы и помощь в выполнении работы. ГЛАВА 1. Острые кишечные инфекции ОКИ, по определению ВОЗ диарейные болезни 6, это группа инфекционных заболеваний, клинически характеризующаяся ведущим острым диарейным синдромом 1. ОКИ у детей продолжают оставаться актуальной проблемой здравоохранения, поскольку наносят большой ущерб здоровью детей и экономике страны. По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется до 5 млн. РФ по данным федерального центра Госсанэпиднадзора ОКИ ежегодно переносят около 1 млн. Заболеваемость среди детей по РФ в годах составила 4,6 7,9 на 0 тыс. Ведущей причиной детской смертности, также являются кишечные инфекции в году в мире 1,5 млн. Экономический ущерб, наносимый одним средневзвешенным случаем ОКИ установленной этиологии в ценах на 1 декабря года составил 1, тыс. ОКИ неустановленной этиологии 1, тыс. В настоящее время имеются многочисленные данные об этиологической роли условнопатогенных представителей семейства iасеае УПЭ при диарейных заболеваниях 3 i . i vi 3 4 0, i . vii . i . , ii 0 2 1. Семейство i включает родов и более 0 видов , vii, ix, , i, i, , ii, ii, i, i, i, v, i, i, , , i, , i, , vii, , , i, i, , X, ii, . Роды , i, ii являются безусловнопатогенными микроорганизмами классическими патогенами, остальные представители семейства условнопатогенными 7. По данным американских исследователей более всех энтеробактерий, выделенных из клинического материала, принадлежат к видам, причем, наиболее часто в случаев выделяют ii i, i i, iii . УПЭ широко распространены в природе, многие из них являются симбионтами человеческого организма 7 0 и сапрофитами компонентами естественных экосистем, где почва и вода являются их первичными резервуарами 0 7 9 5. В соответствии с экологоэпидемиологической классификацией кишечных инфекций, заболевания, вызванные УПЭ, относятся к салронозам с водным и почвенным резервуарами возбудителя . Вторичные резервуары возбудителя рукотворные местообитания и экологические ниши в т. Согласно заключению ВОЗ, проблема сапронозов будет приобретать в новом тысячелетии все большую актуальность .