Сохранение жизнеспособности пульпы постоянных зубов передней группы с незавершенным формированием корней при острой травме д

• Автор: Осипова, Лада Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 146 с.

Глава 1. Обзор литературы

Особенности острой травмы постоянных зубов с незавершенным формированием корней'

Методы лечения пульпита, направленные на сохранение жизнеспособности пульпы

Глава 2. Материалы и методы исследования

Клиническая характеристика пациентов Лабораторные методы исследования

2.2.1. Электроодонтометрия

2.2.2. Лазерная допплеровская флоуметрия

Принципы формирования исследуемых групп

Методы лечения детей при травме зубов

Статистическая обработка материала

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 3. Ретроспективный анализ архивного материала
Анализ архивного материала.
'-у
3.1.1. Анализ амбулаторных карт детей с переломами коронок
зубов, сопровождающихся вскрытием пульпы (1995-2002 гг.)
Клиническое обоснование выбора метода лечения травматических отломов коронок резцов с обнажением пульпы в зубах с незавершенным формированием корня.
Глава 4. Оценка эффективности лечения острой травмы постоянных зубов у детей
Клинические показатели у обследованных пациентов
Результаты сравнительного анализа данных электроодонтодиагностики
Сравнительный анализ данных лазерной допплеровской флоуметрии

Глава 5. Заключение и обсуждение полученных результатов 100 Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ИПС - индекс периферического сопротивления КЛИ - красное лазерное излучение ЛДФ - лазерная допплеровская флоуметрия ЛИ - лазерное излучение
НИЛИ - низкоинтенсивное лазерное излучение
ПМ - показатель микроциркуляции
сиц - стеклоиономерные цементы
ЭВП - электровозбудимость пульпы
ЭОД - электроодонтодиагностика
ЦФЦ - цинкфосфатные цементы
ЦПКЦ - цинкполикарбоксилатные цементы.

2.4: Методы лечения детей при травме зубов
Тактика, лечения отломов коронок передней группы зубов с незавершенным формированием корней зависит, от срока, прошедшего с момента- травмы- до обращения- пациента в клинику, а- также от степени обнажения пульпы зуба. При выборе метода восстановления коронковой части зуба учитывалась стадия формирования корня: и индивидуальные особенности пациента:
В 1 группе пациентов проводили витальную и высокую ампутацию коронковой пульпы. Этот метод направлен на сохранение жизнеспособности корневой; пульпы., так. как она служит надежным барьером для. проникновения микроорганизмов в периапикальные ткани и предотвращает возникновение одонтогенных очагов воспаления. В случае применения: витальной ампутации иссекали коронковую пульпу, осуществляли-гемостаз (1% р-р перекиси водорода). На раневую поверхность накладывали лечебную, прокладку и закрывали сверху стеклоиономерным цементом. При позднем« обращении к врачу проводили высокую ампутацию; позволяющую сохранить жизнеспособной верхушечную культю пульпы. Динамическое наблюдение за состоянием жизнеспособности пульпы, проводили влечение 1,5-2 мес. Для* фиксации лечебной повязки и.восстановления окклюзии применяли стальные: защитные коронки. Реставрация коронки зуба проводилась после полного" формированшткорня'И периапикальных тканей.
Во 2 и 3 группах проводили метод частичной» пульпотомии. Все манипуляции проводились под инфильтрационной анестезией: После
антисептической обработки- линии, отлома (р-ом Хлоргекседина 0,01%) стерильным алмазным бором в месте вскрытия пульпы создавалось углубление 2-3 мм, с одновременным иссечением части-коронковой пульпы. Остановка кровотечения осуществлялась стерильным ватным тампоном, смоченным в 1% р-ре перекиси водорода. Излишки влаги удаляли сухим стерильным ватным тампоном: На область эндодонтической раны наносили материал, содержащий гидрооксись Са (Буса1, ЭегЩрД). Лечебную повязку и