Применение антигипергликемических препаратов у пациентов с метаболическим синдромом и нарушенной толерантностью к глюкозе в кардиологической практике

• Автор: Шишкова, Вероника Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 11 ил.

Список сокращений
Глава I. Обзор литературы
1.1 Метаболический синдром как предиктор развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом
1.2 Основные патогенетические механизмы развития ССЗ и СД 2 типа у пациентов с МС: роль инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и постпрандиальной гипергликемии
1.3 Метаболический синдром и НТГ: диагностические критерии,' принципы медикаментозной и немедикаментозной коррекции
Глава II. Материалы и методы
Глава III. Результаты собственных исследований
3.1 Динамика показателей углеводного обмена и инсулинорезистентности на фоне антигипергликемической терапии у пациентов с МС
3.2 Динамика маркеров абдоминального и соматического ожирений у пациентов с МС на фоне антигипергликемической терапии
3.3 Изменение показателей липидного и пуринового обменов на фоне антигипергликемической терапии у пациентов с МС
3.4 Динамика гемодинамических параметров и уровня С-реактивного белка на фоне 12-недельной терапии антигипергликемическими препаратами
3.5 Оценка переносимости препаратов: росиглитазона в суточной дозе 4-8 мг и метформина в суточной дозе 850-1700 мг у пациентов с МС
Глава IV. Обсуждение
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
AT - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
AJ1T - аланинаминотрансфераза
АО - абдоминальное ожирение
АПФ - ангиотензин-превращающий фермент
ACT - аспартатаминотрансфераза
ГИ- гиперинсулинемия
Гл - глюкоза
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
ИРИ - иммунореактивный инсулин
ИТАП-1 - ингибитор тканевого активатора плазминогена тип
МАРК — митоген-активированная протеинкиназа
МК - мочевая кислота
МС - метаболический синдром
НГН — нарушенная гликемия натощак
НТГ - нарушенная толерантность к глюкозе
ОБ - окружность бедер
ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление ОТ - окружность талии
ПГТТ — пероральный глюкозотолерантный тест РАС- ренин-ангиотензиновая система САД - систолическое артериальное давление СД-2 - сахарный диабет второго типа
наборов Abbott (США) на автоматическом иммуноанализаторе Ахсут (США) [195].
Индекс инсулинорезистентности был рассчитан по формуле (Matthews D., 1985 г.):
НОМА IR - ^HcymiH(MKEd / мл) х Глюкоза(ммоль/ л) 1 ~ ~ 22Д
Значение больше, чем 2,27 баллов, рассматривалось, как наличие инсулинорезистентности [125].
Концентрацию С-реактивного белка (мг/л) в плазме венозной крови определяли иммунотурбодиаметрическим методом с антителами на латексных частицах реактивами фирмы Roche на автоанализаторе Hitachi 912 (США) [196]
Концентрацию гемоглобина (г/дл) в крови определяли с использованием стандартных наборов на автоматическом анализаторе АВХ Micros 60 (Франция) [174].
Уровень мочевой кислоты (мг/дл) в крови количественно определялся ферментативным калориметрическим методом с помощью уриказы [194].
Уровни AJ1T, ACT (Ед/л) в крови определяли кинетическим методом согласно рекомендациям IFCC [127, 128].
Уровень лактата (ммоль/л) - ферментативным калориметрическим методом с использованием пероксидазы [190]
2.3 Статистическая обработка
Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета прикладных программ Statistica, шестая версия, разработанных для Microsoft Windows. Данные представлены в виде средних арифметических значений и ошибок среднего. Достоверность различий оценивалась по