Старение сердечно-сосудистой системы и долгожительство: клинические особенности и медико-социальные маркеры

• Автор: Прохоров, Сергей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 126 с. : 17 ил.

Оглавление
Введение

Глава I. Старение сердечно-сосудистой системы и долгожительство

(литературный обзор)

Медико-социальная проблема старения и долгожительства

Старение и сердечно сосудистая патология

Глава II. Материалы и методы

Медико-демографическое обследование

Психосоциальное обследование

Клиническое и лабораторно-инструментальное обследование

Математические и статистические методы анализа

Глава III. Клинико-эпидемиологическая и социальная характеристика
долгожителей Саратова
Медико-демографическая характеристика долгожителей Саратова
Качество жизни долгожителей Саратова и кардиальные факторы
риска
Психосоциальная характеристика долгожителей Саратова
Глава IV. Кардиальное здоровье долгожителей
Кардиальные клинические симптомы и признаки долгожителей
Физикальные данные долгожителей Саратова
Данные лабораторных и инструментальных методов исследования
кардиального здоровья долгожителей Саратова
Перенесенные заболевания и структура сердечно-сосудистой патологии
долгожителей Саратова
Кардиальное здоровье долгожителей

Глава V. Старение сердечно-сосудистой системы и долгожительство:
механизмы реализации и маркеры
Выводы
Практические рекомендации
Список сокращений
Список использованной литературы

Введение
Актуальность проблемы
Большой неразрешенной проблемой клинической и фундаментальной кардиологии является формирование возрастзависимых патологических процессов [Е.И. Чазов, 2002; Ю.Н. Беленков, 2004; Walsh R.A., 1987; Priebe H.J., 2001]. Особое значение приобретает изучение возрастных изменений в кардиоваскулярной системе [Saner Н., 2005], патология которой и в XXI веке остаются лидирующей в структуре заболеваемости и смертности, в том числе в Российской Федерации и в Саратовской области [Р.Г. Оганов, 2000; П.Я. Довгалевский, 2003; Stolarek I. Et al., 1991; Ribera-Casado J.M, 1999; Ballard
V.L.T., Eldeberg J.M., 2007]. Инволюционные процессы вносят вклад в изменение как структурных, так и функциональных параметров сердца и сосудов, модифицируют формирование и течение кардиоваскулярной патологии.
Эталоном сохраненного функционального резерва и адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы считаются лица, возраст которых достигает предела видовой продолжительности жизни человека. Указанная категория лиц является самой малоизученной и постоянно растущей [Mechling
Н., 2007].
Максимальная продолжительность жизни человека на протяжении тысячелетий остается неизменной и составляет 120- 130 лет.
Исходя из того, что механизмы развития организмов реализуются по генетической программе [Nakamura К-I. et al., 2007; Chiocchetti A. et al., 2007], признаки старения должны быть единообразны у особей одного вида, включая человека, однако этого не происходит [Haddad L.S. et al., 2007].

15 (Испания): глюкоза-ФС «ДДС», холестерин-ФС (600) «ДДС»,
триглицериды-ФС (600) «ДДС» и креатинин-ФС (120) «ДДС».
Проводилось исследование скрининговых параметров состояния системы гемостаза с использованием тест наборов и реагентов производства Ренам НПО на коагулометре ЭМКО-02. Состояние коагуляционного звена системы гемостаза оценивалось по следующим параметрам: АПТВ, ПТИ, МНО, концентрация фибриногена, активность антитромбина. Концентрация фибриногена измерялась гравиметрическим методом [Рутберг , 1961].
Состояние системы фибринолиза оценивалось по времени спонтанного и стимулированного эуглобулинового лизиса (для последующего анализа использовались данные только стимулированного). Сосудисто-тромбоцитарного звено системы гемостаза изучалось по состояния агрегационной активности тромбоцитов при помощи лазерного двухканального агрегометра 230 LA BIOLA» НПФ БИОЛА (Россия). Изучались спонтанная и АДФ-индуцированная агрегации тромбоцитов по параметру максимального светопропускания. Использовалась АДФ в конечной концентрации 5 мкМ. Проводилась оценка степени внутрисосудистой агрегации тромбоцитов [Иконникова Е.И. и др., 1989].
Всем пациентам проводилась регистрация ЭКГ в 12 стандарных отведениях при помощи портативного электрокардиографа фирмы Schiller АТ-2 с последующим анализом полученных электрокардиограмм, в том числе анализировались длительность следующих зубцов и интервалов р, pq, г, s, t, qrs, st, qt, rr, амплитуда p, q, r, s, t.
В условиях стационара проводилось М-модальное, двумерное, импульсное, постоянное волновое и цветное допплеровское исследование с определением конечных систолических и диастолических объемов полостей миокарда, индекса массы миокарда, ФВ ЛЖ (модификация Simpson), времени изоволюмического расслабления ЛЖ, заполнения ЛЖ в раннюю диастолу