Сравнительная эффективность бета-адреноблокаторов при лечении ишемической болезни сердца на фоне артериальной гипертонии у больных старших возрастов

• Автор: Преображенская, Ирина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Г ЛАВА 1. Литературный обзор

1Л. Гериатрические аспекты сердечно-сосудистых

заболеваний

1.2. ИБС у лиц пожилого и старческого возраста

1.3. Артериальная гипертония у пожилых

1.4. Лечение ИБС и АГ бета-адреноблокаторам

1.5. Бета-адреноблокаторы

1.6. Надолол
1.7. Талинолол
1.8. Ацебутолол
1.9. Атенолол в сочетании с хлорталидоном
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Протокол клинических наблюдений
2.3. Лабораторно-инструментальные методы исследования
2.4. Методика лечения

2.5. Критерии эффективности
2.6. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. Полученные результаты
3.1. Алтиишемический эффект
3.2. Гипотензивный эффект
3.2.1. Гипертония «белого халата»
3.2.2. Гипотензивное действие ацебутолола
3.2.3. Гипотензивное действие талинолола
3.2.4. Г ипотензивное действие надолола
3.2.5. Г ипотензивное действие комбинации атенолола с 89 хлорталидоном
3.2.6. Эффект «белого халата»
3.3. Влияние ацебутолола, талинолола, надолола и атенолола 99 с хлорталидоном на показатели функции внешнего дыхания
3.4. Влияние ацебутолола, талинолола, надолола и атенолола 104 с хлорталидоном на липидный и углеводный обмены
3.5. Влияние ацебутолола, надолола, талинолола и атенолола 107 с хлорталидоном на центральную гемодинамику
3.6. Переносимость надолола, ацебутолола, талинолола и атенолола в сочетании с хлорталидоном

ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Таблица
Основные фармакологические эффекты БАБ
Фармакологические эффекты
А - Эффекты, возникающие при блокаде бета1-рецепторов
1.Уменьшение ЧСС (отриц. хронотропное действие)
2.3амедление АВ-проводимости (отрицательное дронотропное действие)
3.Снижение возбудимости миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие)
4.Снижение сократительной способности миокарда (отрицательное инотропное действие)
5.Снижение АД (гипотензивное действие)
6.Синдром отмены (гипертензивная реакция, обострение коронарной недостаточности)
7.Снижение давления в системе воротной вены (за счет уменьшения печеночного и мезентериального кровотока)
8.Г1сихотропные эффекты (слабость, сонливость, депрессия)
9.Уменыиение образования внутриглазной жидкости
Б - Эффекты, связанные с блокадой бета2-рецепторов 1 .Бронхоконстрикция
2.Нарушение мобилизации глюкозы из печени в кровь вследствие торможения гликогенолиза и глюконеогенеза
3.Артериальная вазоконстрикция (увеличение ОПСС, коронароспазм, гипертензивная реакция на гиперкатехолемию)
4.Нарушение липидного состава крови
5.Повышение тонуса нижнего сфинктера пищевода (терапия рефлюкс-эзофагита)
В - Неспецифические эффекты.
1 .Блокада натриевых каналов