Особенности патологии щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса

• Автор: Бадалова, Марина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 116 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Окружающая среда и заболевания щитовидной железы

1.2 Механизмы гиперплазии щитовидной железы

1.3 Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

1.4 Возможные методы диагностики заболеваний щитовидной железы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Объем исследований

2.2 Методы исследований

2.2.1 Методы экспериментального исследования состояния щитовидной железы в условиях хронического воздействия сероводородсодержащего газа
2.2.2 Принципы ультразвукового исследования щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
2.2.3 Методы исследования функциональной активности щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
2.2.4 Принципы исследования эндотоксикоза у работников Астраханского газового комплекса
2.2.5 Методы статистической обработки полученных данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Влияние хронического воздействия сероводородсодержащего газа на щитовидную железу по данным экспериментального исследования
3.2 Распространенность и структура патологии щитовидной железы у работников Астраханского газоперерабатывающего завода
3.2.1 Особенности патологии щитовидной железы у работников различных профессий и производств Астраханского газоперерабатывающего завода
3.2.2 Распространённость патологии щитовидной железы у работников Астраханского газоперерабатывающего завода в зависимости от пола, возраста и стажа работы на предприятии
3.2.3 Распространенность и структура патологии щитовидной железы у работников Астраханского газоперерабатывающего завода в зависимости от специальности
3.2.4 Распространенность и структура патологии щитовидной железы у работников инженерно-технического центра
3.3 Структурно-функциональные показатели щитовидной железы при
ее патологии у работников Астраханского газового комплекса
3.3.1 Анализ объема щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
3.3.2 Ультразвуковая характеристика узловых образований щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
3.3.3 Результаты ультразвукового мониторинга патологии щитовидной

железы у работников Астраханского газоперерабатывающего завода
3.3.4 Характеристика скоростных параметров кровотока в артериях щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
3.3.5 Оценка функционального состояния щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса
3.3.6 Динамика структурных изменений щитовидной железы у работников Астраханского газового комплекса под влиянием эндоэко-логической реабилитации по Левину Ю.М
3.4 Комплексный сравнительный анализ патологии щитовидной железы у работников Астраханского газоперерабатывающего завода и Инженерно-технического центра
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГК - Астраханский газовый комплекс
АГПЗ - Астраханский газоперерабатывающий завод
АИЗЩЖ - аутоиммунные заболевания щитовидной железы
ДЗ - диффузный зоб
ДТЗ - диффузный токсический зоб
ДУЗ - диффузно-узловой зоб
ИТЦ - инженерно- технический центр
КТ - компьютерная томография
МРТ -магнитно-резонансная томография
МУЗ - многоузловой зоб
НЩА - нижняя щитовидная артерия
оТ4 - общий тироксин
свТ4 - свободный тироксин
СПР ЩЖ - состояние после резекции щитовидной железы ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия
ТТГ - тиреотропный гормон
УЗ - узловой зоб
УЗИ - ультразвуковое исследование (эхография)
ЦЦК -цветное доплеровское картирование
ЩЖ - щитовидная железа
сере (Второе производство); производстве высокооктанового бензина (Третье производство); стабилизации конденсата и очистке загрязнённых сточных технологических вод (Пятое производство) и грануляции серы (Шестое производство).
Процесс очистки газа от сернистых соединений, получение серы (1 и 2 производства происходит при высоких температурах и давлении и связан с выделением газообразных вредных веществ, возможным загрязнением воздуха рабочей зоны сероводородом (Н28), оксидом серы (802) и ароматическими углеводородами. Ароматические углеводороды могут также выделяться при производстве высокооктанового бензина (третье производство), при грануляции серы (шестое производство), на работающих может воздействовать пылевидная сера. На всех технологических этапах выделяющиеся в атмосферу химические вещества сжигаются, но процесс сжигания, как известно, сопровождается выделением углекислого газа (С02) и окиси углерода (СО).
По токсикологической характеристике указанные вещества являются опасными для человека [62].
Сероводород и другие сернистые соединения могут оказывать нейроток-сическое и психотропное действие, местное раздражающее воздействие на верхние дыхательные пути. Окись углерода и углекислый газ вызывают тканевую гипоксию, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы. Ароматические углеводороды при длительном воздействии могут оказывать канцерогенный эффект.
По совокупности опасных веществ, содержащихся единовременно в переработке, хранении, транспортировке на технологических установках и складах, а также учитывая их близкое расположение, АГПЗ квалифицируется как особо опасное производство[66].
2.1 Объём исследований В соответствии с поставленными задачами, в структуре исследования нами выделены три этапа, согласно которым включались следующие материалы: