Прогноз развития и ранняя диагностика послеродового эндометрита

• Автор: Шевелева, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 8 ил.

Особенности клинического течения и диагностики послеродового эндометрита (Обзор литературы).

Этиология и патогенез

Факторы риска развития послеродового эндометрита Современные представления о субинволюции матки Особенности клинической картины послеродового эндометрита

Диагностика послеродового эндометрита Материалы и методы исследования

Клиническая характеристика обследованных родильниц

Методы исследования

Результаты собственных исследований

Факторы риска развития субинволюции матки,

выявленные в результате анализа течения беременности

и родов у родильниц основной группы

Особенности клинического обследования пациенток в

послеродовом периоде и результаты лабораторных
методов исследования
Данные ультразвукового сканирования и допплерографического исследования Р езул ьтаты хромато-масс-спектрометрического
исследования
ГХ-МС анализ инфекционного фактора, метаболических нарушений и течения раневого процесса ГХ-МС анализ активаторов “кооперативной чувствительности”

3.4.2.1 Определение лактонов
3.4.2.2 Определение хинолонов
3.4.2.3 Определение фурановых эфиров
3.4.2.4 Диагностическая значимость хромато-масс
спектрометрических методов индикации активаторов “кооперативной чувствительности”
Глава 4. Обсуждение полученных результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АКЧ - активаторы “кооперативной чувствительности”
АПТБК - активные продукты тиобарбитуровой кислоты
ВДМ - высота дна матки
ВЖК - высшие жирные кислоты
ВПГ - вирус простого герпеса
ВУИ - внутриутробное инфицирование
ГХ-МС - газовая хроматография и масс-спектрометрия
ЖКБ — желчнокаменная болезнь
ИЛ - интерлейкин
ИППП - инфекции, передаваемые половым путем
ИР - индекс резистентности
КВД - кожно-венерологический диспансер
ЛЖК — летучие жирные кислоты
ЛК - лактоны
ЛМА — левая маточная артерия
МКБ-Х - международная классификация болезней 10 пересмотра
НЦД - нейроциркуляторная дистония
ОРВИ - острые респираторно-вирусные инфекции
ПДТ - продукты деструкции тканей
ПЗР - передне-задний размер
ПЗРП - передне-задний размер полости
ПИ - пиковый индекс
ПМА — правая маточная артерия
ПМК - пролапс митрального клапана
1111 - послеродовой период
ПЭ - послеродовой эндометрит
СДО - систоло-диастолическое отношение

Таблица 14.
Особенности течения настоящих родов у женщин
контрольной группы.
Особенности течения родов Абс. число женщин с данным осложнением родового акта Процент от общего числа женщин контрольной группы (п=80)
Патологичнское количество
о/пл вод: 10 12,5 %
• многоводие 7 8,75 %
• маловодие 3 3,75 %
Несвоевременное излитие
околоплодных вод: 21 26,25 %
• дородовое 5 6,25 %
• раннее 16 20%
Аномалии родовой
деятельности: 9 11,251%
• первичная слабость 5 6,25 %
• вторичная слабость 4 5%
Родовозбуждение или 8 10%
родостимуляция
Крупный плод 5 6,25 %
Гипотрофия плода 4 5%
Пороки развития плода 1 1,25 %
Хроническая в/у гипоксия плода 16 20%
Разрывы мягких тканей 27 33,75 %
родовых путей
Оперативные вмешательства 71 88,75 %
• ушивание разрывов мягких
тканей родовых путей 27 33,75 %
• перинеотомия, -ррафия или
эпизиотомия, -ррафия 41 51,25%
• ручное отделение и выделение последа или обследование стенок 3,75 %
послеродовой матки 3
Частичное плотное 1 1,25 %
прикрепление плаценты
Дефект последа 1 1,25 %
Длительный б/водный 3 3,75 %
промежуток (>12 часов)