Структурно-функциональное состояние миокарда у больных с тяжелой артериальной гипертензией на фоне длительной терапии амлодипином и рамиприлом

• Автор: Архангельский, Юрий Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 105 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Структурно - функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией и возможность его коррекции при

антигипертензивной терапии (обзор литературы)

1.1 Структурные изменения у больных с тяжёлой артериальной

гипертензией

1 2 Функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией и его взаимосвязь со структурными
изменениями
1 3 Возможность терапевтической коррекции структурных и функциональных изменений миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией в условиях антигипертензивной терапии

Глава 2. Методы исследования

2.1. Оценка структурно функционального состояния миокарда методом эхокардиографии

2.2. Дизайн исследования
2.3. Статистическая обработка полученных результатов исследования
Г лава 3 Структурно функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией (результаты собственных
исследований)
3 I Клиническая характеристика обследованных больных
3.2. Структурно функциональные изменения миокарда у обследованных больных
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. Структурно - функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией и возможность его коррекции при
антигипертензивной терапии (обзор литературы)
1 1 Структурные изменения у больных с тяжёлой артериальной
гипертензией
1.2.Функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией и его взаимосвязь со структурными
изменениями
13 Возможность терапевтической коррекции структурных и функциональных изменений миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией в условиях антигипертензивной терапии
Глава 2 Методы исследования
2.1. Оценка структурно функционального состояния миокарда методом эхокардиографии
2.2. Дизайн исследования
2.3 Статистическая обработка полученных результатов исследования
( лава 3 Структурно функциональное состояние миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией (результаты собственных
исследований)
3 1 Клиническая характеристика обследованных больных
3.2. Структурно - функциональные изменения миокарда у обследованных больных

Глава 4.Влияние длительной терапаи амлодипином на параметры структурно
функционального состояния миокарда у больных с тяжёлой
артериальной гипертензией
4.1. Клиническая характеристика больных, эффективность терапии амлодипином
4.2. Динамика структурно - функциональных показателей миокарда у больных на фоне терапии амлодипином
Глава 5 Влияние длительной терапии амлодипином и рамиприлом на параметры структурно - функционального состояния миокарда у больных с тяжёлой артериальной гипертензией
5.1. Клиническая характеристика больных, эффективность терапии амлодипином и рамиприлом
5.2. Динамика структурно - функциональных показателей миокарда у больных на фоне терапии амлодипином и рамиприлом
5.3. Взаимосвязь выраженности антигипертензивного эффекта и структурно - функциональных показателей миокарда у больных с тяжелой артериальной гипертензией
Глава 6. Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации Литература

Глава
Структурно - функциональное состояние миокарда у больных с тяжелой артериальной гипертензией (результаты собственных исследований)
3.1. Клиническая характеристика обследованных больных.
В исследование включено 72 пациента (15 мужчин (21%) и 57 женщин (79%)), находившихся на обследовании и лечении в Кардиологическом центре специализированного курсового амбулаторного лечения в среднем возрасте 51.2±7.5года (от 34 до 66 лет) с тяжёлой эссенциальной АГ (САД более 180 мм рт ст и/или ДАД более 110 мм рт ст.). Средний возраст мужчин 51,7±5,3 года, женщин 53.4±3,8 года Распределение по группам было следующим: 31 -40 лет - 12.5%. 41-50 лет - 33.3%. 51-60 лет - 41.6%, 61-70 лет - 12.5% Исследование осуществлялось по мере поступления пациентов в специализированный центр. Средняя продолжительность анамнеза по АГ составляла 11,2± 1.1 года В исследование включались больные с чёткой визуализацией структур сердца при проведении ЭхоКГ, а также с достоверно визуализируемыми внутрисердечными потоками при проведении Д - ЭхоКГ В исследование не включались пациенты с тяжёлыми сопутствующими шболеваниями. такими как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани Наличие ишемической болезни сердца исключалось при отсутствии типичной клинической картины, при проведении ЭКГ не было выявлено рубцовых изменений и изменений конечной части желудочкового комплекса не связанных с наличием ГЛЖ ЭКГ в динамике и проведенное у части больных суточное мониторирование ЭКГ не выявило наличия ишемических изменений
Клиническое изучение включало тщательный сбор анамнеза, общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. При изучении анамнеза учитывались: давность АГ, наследственность, вредные привычки, динамика АД за период наблюдения, наличие сопутствующих заболеваний