Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST: отдаленный прогноз

• Автор: Нестеров, Алексей Петрович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Цель исследования
Задачи исследования
Научная новизна
Практическая значимость
Положения, выносимые на защиту
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1. Введение
2. ОКС: история термина, классификация и краткие сведения
о патогенезе
3. Эпидемиология и отдаленный прогноз ОКС без подъема сегмента ST
4. Влияние ранних реваскуляризирующих вмешательств на прогноз у больных с ОКС без подъема сегмента ST
5. Влияние консервативного лечения на прогноз у больных
с ОКС без подъема сегмента ST
5Л. Антиишемические препараты
5.2. Средства вторичной профилактики ИБС
5.3. Антиагрегантные препараты
5.4. Антикоагулянтные препараты
6. «Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда»
ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
1. Схема и описание исследования
2. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ
1. Сравнительная характеристика объема обследования, лечения и отдаленного прогноза больных в «дотропониновую»
и «тропониновую» эру
2. Оценка отдаленного прогноза у больных с инфарктом миокарда без (-зубца
3. Оценка отдаленного прогноза у больных
с нестабильной стенокардией
4. Сравнение отдаленных клинических исходов у больных ИМ без (-зубца и нестабильной стенокардией при медикаментозном лечении
5. Сравнение отдаленных исходов больных с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без С>-зубца, перенесших реваскуляризирующее вмешательство
6. Сравнение отдаленных клинических исходов у больных с «острой ишемической дистрофией миокарда», инфарктом миокарда без (-зубца и нестабильной стенокардией
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АКШ — аорто-коронарное шунтирование
AT II - ангиотензин II
БКА - баллонная коронарная ангиопластика
ИАПФ — ингибиторы ангиотензиниревращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
ИРК - индивидуальная регистрационная карта
КАГ - коронароангиография
КФК - креатинфосфокиназа
МВ-КФК - MB-фракция креатинфосфокиназы
МНО - международное нормализованное отношение
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография
НС - нестабильная стенокардия
ОКС - острый коронарный синдром
ОКСбпБТ - острый коронарный синдром без подъема сегмента ST
OKCnST - острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ОИДМ - острая ишемическая дистрофия миокарда
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
стресс-ЭхоКГ - стресс-эхокардиография
ТБКА - транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика
Тн Т - сердечный тропонин Т
Тн I - сердечный тропонин I
ФВ - фракция выброса
ФК - функциональный класс
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
ЧКВ — чрескожное коронарное вмешательство
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭхоКГ - эхокардиография
log rank - логранговый критерий
п - количество больных в (под)группе
р — показатель достоверности

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
1. Схема и описание исследования
Данная работа представляет собой ретроспективный анализ. Схема исследования приведена на рисунке 2.
Рисунок 2. Схема исследования
3000 пациентов, проходивших стационарное лечение в 1996-2006 гг.

пациентов
20 пациентов

48 пациентов
Критерии включения
205 пациентов
Катамнез

пациентов
20 пациентов

26 пациентов

пациент
1 пациент

20 пациентов
Реваскуляризаиия миокарда Медикаментозное лечение
В ходе разработки архивных материалов суммарно было проанализировано около 3000 историй болезни пациентов, проходивших стационарное лечение в Клинике кардиологии и Факультетской терапевтической клинике Московской медицинской академии им.