Профилактика ранних проявлений синдрома хирургической менопаузы у женщин пременопаузального периода

• Автор: Ибрагимова, Мукминат Ибрагимовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СИНДРОМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЫ В ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ (СИСТЕМНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ И ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ) [ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ] 11
1.1 Изменения в организме женщин пременопаузального возраста при хирургической менопаузе 11

1.2 Принципы ЗГТ у женщин с хирургической менопаузой

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ 34

2.1 Общая характеристика обследованных больных

2.2 Методы исследования

2.2.1 Общеклинические методы исследования

2.2.2 Модифицированный менопаузальный индекс
2.2.3 Исследование гормонального спектра крови
2.2.4 Рентгеномаммографическое исследование
2.2.5 Исследование липидного спектра крови
2.2.6 Исследование системы гемостаза
2.2.7 Оценка качества жизни
2.3 Статистическая обработка полученных данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 51
3.1 Динамика модифицированного менопаузального индекса у женщин с
хирургической менопаузой 53
3.2 Состояние системы гемостаза у женщин после гистерэктомии
3.3 Состояние показателей гипофизарно-яичниковых гормонов у женщин с
хирургической менопаузой 65
3.4 Состояние липидного обмена у пациенток с ХМ

3.5 Результаты исследования молочных желез у женщин с хирургической менопаузой
3.6 Оценка качества жизни пациенток до и после гистерэктомии
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список сокращений
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
згт - заместительная гормональная терапия
ИМТ - индекс массы тела
КА - коэффициент атерогенности
КС - климактерический синдром
ЛГ - лютеинизирующий гормон
ММИ — модифицированный менопаузальный индекс
Н-в - нейровегетативный
О-э - обменно-эндокринный
ПВ - протромбиновое время
ПТИ - протромбиновый индекс
П-э - психоэмоциональный
ТГ - триглицериды
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон ХМ - хирургическая менопауза ХС - холестерин
ХС ЛПВП - холестерин липопротеидов высокой плотности ХС ЛПНП - холестерин липопротеидов низкой плотности

ближайших родственников доброкачественных образований половых органов и молочных желез, онкологических заболеваний, эндокринопатий (ожирение, сахарный диабет).
У 35 (29,7%) пациенток отмечен отягощенный аллергоанамнез в отношении различных лекарственных препаратов и пищевых продуктов (антибактериальные препараты, сульфаниламиды, анальгезирующие препараты, йод и т.д.)
Изучение преморбидного фона выявило во всех группах больных большое количество перенесенных инфекционных и сопутствующих заболеваний (таблица 1).
Таблица 1.
Экстрагенитальные заболевания у пациенток, перенесших гистерэктомию
Заболевания Число случаев
Абс. %
Детские инфекции 76 64
Заболевания органов дыхания
Заболевания сердечно-сосудистой системы 69 58
Заболевания печеночно-желудочнокишечного комплекса 61 51
Заболевания нервной системы 4 3
Заболевания мочевыделительной системы 22 18
Обменно-эндокринные заболевания 48 40
Постгеморрагическая анемия 37 31
Заболевания костно-мышечной системы 7 5
Оперативные вмешательства (аппендэктомия, холецистэктомия и т.д.) 31 26