Характер межполушарного распределения мощности биопотенциалов головного мозга в норме и при его латерализованном поражении

• Автор: Зверева, Зоя Федоровна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 289 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава I. Обзор литературы

1Л .Современные представления о структурно-функциональной

асимметрии мозга

1.2.Представления о функциональном состоянии центральной нервной системы стр.ЗЗ

1.3.Отражение функционального состояния ЦНС в мощностных характеристиках биопотенциалов мозга

Глава II. Методы и объект исследования

Глава III. Функциональное состояние мозга здоровых обследуемых, определённое методом ЭЭГ с помощью показателя величины асимметрии мощности биопотенциалов

3.1. Изучение функционального состояния мозга здоровых лиц методом ЭЭГ

Резюме
3.2. Анализ функционального состояния мозга здоровых лиц с помощью показателя величины асимметрии мощности биопотенциалов
Резюме
Глава IV. Функциональное состояние мозга больных с менингиома-ми до и после удаления опухоли
4.1. Клиническая картина очагового поражения мозга у больных с лево- и правосторонней локализацией менингиом до и после оперативного вмешательства
Резюме
4.2. Результаты визуального анализа ЭЭГ у больных с очаговым поражением головного мозга
Резюме
4.3. Сравнительный анализ изменений спектральной мощности ритмов ЭЭГ у больных с опухолевым поражением полушарий и здоровых лиц
Резюме
4.4. Анализ величины асимметрии мощности биопотенциалов при латерализованном поражении мозга

4.4.1. Величина межполушарной асимметрии мощности биопотенциалов при поражении полушарий мешшгиомами до удаления
опухоли
Резюме
4.4.2. Величина межполушарной асимметрии мощности биопотенциалов при поражении левого и правого полушарий после удаления
опухоли
Резюме
4.4.3. Сравнительный анализ изменений величины МПА мощности биопотенциалов при различных функциональных состояниях мозга: у здоровых испытуемых и больных с латерализованным поражением
полушарий
Резюме
4.4.4. Анализ изменений показателя асимметрии в передних и задних отделах коры у больных с латерализованным поражениям мозга как отражение участия десинхронизирующих и синхронизирующих систем в процессах межполушарного распределения биоэлектрической активности
Резюме
4.4.5.Изменения величины МПА мощности биопотенциалов при функциональных нагрузках у больных с разной литерализацией ме-
нингиом
Резюме
Глава V. Функциональное состояние мозга больных с локальными и диффузными сосудистыми поражениями полушарий (оценка методом ЭЭГ и с помощью показателя величины межполушарной асимметрии мощности биопотенциалов)
5.1. Клиническая характеристика больных с ишемическими инсультами
Резюме
5.2. Электроэнцефалографическое исследование больных с ишемическими инсультами
5.2.1. Визуальный анализ ЭЭГ
Резюме
5.2.2. Картирование спектральной мощности
биопотенциалов ЭЭГ
Резюме
5.3. Сравнительный клинико-электроэнцефалографический анализ функционального состояния больных с диффузными и локальными
сосудистыми поражениями мозга
Резюме

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Исследование структурно-функциональной организации асимметрии мозга человека относится к числу наиболее сложных междисциплинарных проблем, интенсивно разрабатываемых в последние десятилетия [Костандов Э.А., 1983; Бианки B.JL, 1985, 1989а; Мосидзе В.М., Эзрохи B.J1., 1986; Брагина H.H., Доброхотова Т.А., 1988; Вартанян Г.А., Клементьев Б.И., 1991; Деглин B.JI., 1996; Овчинникова Н.Д., 1998; Пахомова A.C., 2000; Flor-Henry P., 1983, 1989, 2001; Cohen G., 1973, 1975; Heilige J.D. и др., 1984; Glezer V.D., 1995; Davidson R.J., 1992a, 1992b, 1993; Springer S.P., Deutch G., 1998; Browning R.A., 1995; Bruder G.E., 1995; Shaw G.L. и др., 1999].
Начавшиеся в середине 20 века исследования асимметрии на здоровых людях выявили существование моторной, сенсорной асимметрии и асимметрии высших психических функций - речи, сознания, эмоций, характеристик индивидуального пространства и времени [Симмерницкая
Э.Г., 1978; Доброхотова Т.А., Брагина H.H., 1977; Доброхотова Т.А. и др., 1996; Sperry R.W., 1961, 1974; Gordon H.W., 1974; Gazzaniga M.S., Le Doux J., 1978; Silberman E.K., 1986; Ambrus G., 1988; Martinez A. и др., 1997]. Изучение больных с расщеплённым мозгом показало, что полушария обладают своей памятью, языком, стратегией обработки информации и даже своим сознанием [Sperry R.W. и др., 1966, 1974; Gazzaniga M.S.,1967, 1970; Lassonde М. и др., 1986; Spencer S.S., 1988]. К сходному заключению пришёл Деглин B.JT. с соавторами [Деглин В.Л., 1973; Деглин B.JT. и др., 1986, 1995, 1996], суммируя факты, полученные у больных после однополушарных лечебных электрошоков.
Дальнейшие исследования в области функциональной асимметрии мозга позволили сделать вывод о том, что регуляция функций человеческого организма по-разному осуществляется структурами правого и левого полушарий [Волошина Н.П., 1997; Гриндель О.М., 1968, 1985; Доброхотова

кратковременные перестройки внутрицентрального взаимодействия, обеспечивают деятельность ЦНС.
В свете данного вопроса принципиально важными представляются данные Ливанова М.Н. [1972], показавшего, что активация при выполнении психологических и двигательных тестов во время стереотаксических операций сопровождается двумя основными типами нейрональной активности. Первый тип отражает межнейронные перестройки «неспецифического типа». Он выражается в тонической активации, связан с системой произвольного внимания, регистрируется во многих структурно различных подкорковых образованиях и возникает при разных формах психической и двигательной деятельности. Обнаружена прямая корреляция между уровнем концентрации внимания и активационными перестройками неспецифического типа. По мнению автора, сдвиги первого типа (неспецифического) имеют регуляторное модулирующее значение. Второй тип ответов характеризуется специализированностыо, стабильностью, фазичностыо, избирательной приуроченностью к определенным структурам, и предшествованием во времени поведенческим актам и ответам неспецифического типа. Этому специализированному». типу межнейрональных сдвигов автор приписывает значение «пусковых» сигналов. Подобная концепция подтверждает на нейрональном уровне представления Л. А. Орбели [1949] о пусковых и регуляторных механизмах нервной системы.
В соответствии со взглядами Л.А.Орбели [1949], высшие центральные образования выполняют двоякого рода функции. С одной стороны, устанавливают новые связи и направляют деятельность по тому или иному руслу - пусковая функция. С другой стороны, регулируют состояние разных отделов мозга. Эту последнюю функцию он находил сходной с адаптационно-трофическими влияниями нервной системы, под которыми понимал модулирующую - регулирующую, стабилизирующую и нормализующую - деятельность ЦНС. Дальнейшее развитие представлений о