Состояние микроэкологии кишечника у часто и длительно болеющих детей

• Автор: Султанова, Оксана Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 6 ил.

Содержание:
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Значение микрофлоры кишечника для организма человека

1.2. Иммунологические аспекты и диагностика дисбиоза

кишечника

1.3. Часто и длительно болеющие дети и состояние желудочно-кишечного тракта у них

Г лава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Результаты собственных наблюдений

3.1. Клинико-лабораторная характеристика условно здоровых детей

3.2. Клинико-анамнестическая и лабораторная характеристика
часто и длительно болеющих детей
3.3. Особенности состояния микрофлоры кишечника у часто и длительно болеющих детей
3.4. Динамика микробиологических показателей у часто и
длительно болеющих детей на фоне коррекции
3.5. Секреторный А у часто и длительно болеющих детей
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений.
А - иммуноглобулин А Б А - секреторный иммуноглобулин А АГ - антиген АТ — антитело
ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ОРИ - острая респираторная инфекция
ПЭП - перинатальная энцефалопатия
УЗД — условно здоровые дети
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЧБД — часто болеющие дети
ЧДБ — часто и длительно болеющие дети
ЭКГ - электрокардиография
ЭХО-ЭГ - эхоэнцефалография
ЭХО-ЭС - эхоэнцефалоскопия

Введение.
Актуальность проблемы. Многочисленные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что каждый ребенок, в среднем переносит в течение года от 3-х до 5-ти эпизодов ОРЗ; При этом наиболее часто острые респираторные инфекции встречаются у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников [4,24,84].
Детей, подверженных частым респираторным инфекциям принято называть часто болеющими (ЧБД). Приэтом особого внимания заслуживают дети, у которых респираторные инфекции характеризуются не только большей частотой; но и затяжным, неблагоприятным течением — часто и длительно болеющие дети [45,67,68].
Частые и особенно тяжело протекающие острые респираторные заболевания могут приводить к нарушению физического и нервно-психического развития детей, способствуют снижению функциональной активности, иммунитета и срыву компенсаторно-адаптационных механизмов организма [4,31,141]. Все это может способствовать раннему формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания [4,68]
На фоне действия; причин, приводящих к развитию частых респираторных заболеваний у детей, все большее значение приобретают экологиче-ское неблагополучие, возрастание стрессовых воздействий, массовое, бесконтрольное применение антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов, повышенный радиационный фон, неполноценность питания -характерный;набор причин; вызывающих также и* динамическое нарушение микробиоценоза кишечника [4,8,9,24,48,111,122].
Микрофлора кишечника является одним из факторов, обеспечивающих колонизационную резистентность организма ребенка в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, оптимальное функцио-
Уровень секреторного 1 в копрофильтратах определяли, используя сэндвич-вариант твердофазного иммуноферментного анализа, разработанный руководителем научно-исследовательского отдела ООО «Прогрессивные Био-Медицинские Технологии», доктором биологических наук Г.В. Виха [27].
Данное исследование основано на принципе одностадийного иммуноферментного «сэндвич» анализа: секреторный 1, содержащийся в исследуемом образце, специфически связывается с сорбированными на твердой фазе моноклональными антителами к секреторному 1§А и одновременно с другими моноклональными антителами к секреторному 1цА, конъюгированными с пероксидазой. Результат оценивают фотометрически после определения активности пероксидазы с помощью ферментативной реакции.
Концентрацию секреторного 1уА определяют по калибровочному графику зависимости оптической плотности от содержания секреторного 1§Д в калибровочных пробах и выражают в мкг в 1г фекалий (мкг/г).
Преимуществами данного метода исследования являются его неин-вазивность, простота забора материала, отсутствие трудностей, связанных со сбором и транспортировкой анаэробного микробиологического материала, возможность определения развивающегося дисбиоза на самых ранних этапах, минимальное время получения результатов (примерно 6,5 часов), и, следовательно, возможность применения корригирующей терапии уже на первых стадиях развития дисбиоза, а также экономическая целесообразность (стоимость метода - около 70 рублей).
Статистическая обработка полученных результатов проводилась методом вариационной статистики с определением средней арифметической (М), ошибки средней (т).