Особенности оценки результатов клинических и эпидемиологических исследований артериального давления у больных, страдающих ожирением

• Автор: Волков, Павел Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 120 с. : 10 ил.

Список условных сокращений

АГ - артериальная гипертония АД - артериальное давление

АСУ - автоматизированная система управления ДАД - диастолическое артериальное давление ДО - длина окружности конечности ИК - индекс Кетле

МФЭ - морфо-функциональный эквивалент

М-130 - отечественная манжета с пневмокамерой 130x270 мм М-160 - расчётная манжета с пневмокамерой 160x340 мм М-180 - отечественная манжета с пневмокамерой 180x420 мм ОЭМК — оскольский электрометаллургический комбинат САД - систолическое артериальное давление Р - давление Р - сила сжатия Б - площадь поверхности Ь - длина конечности

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы и патентные исследования

1.1. Актуальные проблемы проведения клинических и эпидемиологических исследований артериального давления
у больных ожирением
1.2.Особенности оценки результатов измерений артериального давления у больных, страдающих о ж и р е н е м
1.3. Методы измерения артериального давления крови
ГЛАВА II. Материалы и методы исследований
11.1. Эпидемиологические исследования
11.1.1. Характеристика контингента
II. 1.1.1. Характеристика контингента работающих
на ОЭМК
II. 1.1.2. Характеристика контингента на
профилактических медицинских осмотрах
11.1.2. Методы эпидемиологических исследований
II. 2. Антропометрические исследования
11.2.1. Характеристика контингента
11.2.2. Методы антропометрических исследований
11.3. Исследования артериального давления
11.3.1. Характеристика контингента
11.3.2. Методы исследований артериального давления
11.4. Статистическая обработка результатов
11.5. Исследование обеспечения населения приборами
для измерения артериального давления крови
11.5.1. Характеристика контингента
11.5.2. Методы исследований приборов

ГЛАВА III. Результаты исследований
III. 1.Результаты эпидемиологических исследований
111.1.1. Анализ заболеваемости работников ОЭМК
111.1. 2. Анализ результатов профилактических медицинских осмотров
111.2. Анализ результатов антропометрических исслсдовний
111.2.1. Анализ результатов исследований в первой группе
111.2.2. Анализ результатов исследований во второй группе
111.2.3. Анализ результатов исследований в третьей группе
111.2.4. Анализ результатов исследований в четвёртой
группе
111.2.5. Общий анализ результатов антропометрических
исследований
III.3. Анализ результатов измерений артериального
давления
111.3.1. Анализ результатов измерения артериального давления у спортсменов
111.3.2. Анализ результатов измерения артериального давления у водителей автотранспорта
111.3.3. Анализ результатов измерения артериального давления у больных ожирением
111.3.4. Анализ результатов измерения артериального давления у больных кардиологического отделения
111.3.5. Анализ результатов измерения артериального давления и коррекции показаний прибора в исследуемых
группах
III.4. Анализ обеспечения населения приборами для
измерения артериального давления крови
ГЛАВА IV. Обсуждение результатов исследований

1. Осциллометрический (Marey. E. J., 1 886, Эрлангер,
1903).
2. По приливу к коже (Gaertner, G., 1899).
3. Аускультативный (Коротков Н.С.,1905).
4. Пальпаторный (Norris, G., 1916).
5. Ультразвуковой (Ware, R.W., 1965).
6. Плетизмографический (Renaz, J, 1973).
II. Транскутениальные - регистрация пульса с непрямой калибровкой
III. Транскожная - регистрация пульса с прямой калибровкой.
Недостатком окклюзионных методов является невозможность постоянного контроля артериального давления.
Недостатком транскутениальных методов является плохая калибровка и необходимость одновременного контроля аускультативным методом.
Безманжеточные методы измерения АД - по диаметру сосуда, по частотной характеристике пульсовой волны еще настолько сложны, что не могут широко использоваться (Kennet Т. 1996).
В клинической практике чаще используются манжеточные (окклюзионные методы).
Для повышения точности измерений усовершенствовались манометры (М. И. Бабчиницер, Р. А. Капитонов, 1961), измерение проводилось в двух (А.М. Романовская, 1982) и трёх точках (В.И. Богаченко, Е.А. Кречковский, М.И. Эпштейн, 1971).
Наиболее удобен аускультативный метод Короткова - по появлению и исчезновению звуковых шумов в артерии при сжатии артерии и окружающих ее тканей манжетой. Точность измерений этим методом доказана при помощи современных технических средств (Quinn, М, 1995).