Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Гукасян, Лия Вартани
14.00.06
Кандидатская
2005
Москва
92 с. : 9 ил.
Стоимость:
499 руб.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Эндотелий и сосудистый тонус
1.2. Эндотелий и система гемостаза
1.3. Причины и механизмы развития эндотелиальной дисфункции
1.4. Система сосудистого эндотелиального фактора роста
1.5. Неинвазивные методы оценки функции эндотелия
1.6. Эндотелиальная дисфункция у больных после АКШ
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Функциональные методы исследования
2.2.1.Электрокардиография
2.2.2.Эхокардиография
2.2.3.Стресс-эхокардиографи я
2.2.4.Левая вентрикулография и селективная
коронарография
2.2.5.0ценка эндотелийзависимой и
эндотелийнезависимой вазодилатации
2.3. Лабораторные методы исследования
2.4. Статистические методы
ГЛАВА 3. Функциональное состояние сосудистого эндотелия у пациентов с мультифокальным атеросклерозом
3.1. Эндотелийзависимая вазодилатация у пациентов ИБС с мультифокальным атеросклерозом
3.2. Эндотелийнезависимая вазодилатация у пациентов с мультифокальным атеросклерозом
3.3. Взаимосвязь между потокозависимой вазодилатацией плечевой артерии и толщиной комплекса И+М общих сонных артерий на разных стадиях атеросклероза
3.4. Содержание эндотелиальных факторов в крови у больных ИБС
3.4.1. Исходный уровень свободного УЕСБ в плазме у пациентов с ИБС
3.4.2. Динамика содержания УЕСБ в плазме крови в результате хирургической реваскуляризации миокарда
3.4.3. Исходный уровень содержания фактора фон Виллебранда в плазме у больных ИБС
3.4.4. Динамика изменения активности фактора фон Виллебранда в плазме крови в результате хирургической реваскуляризации миокарда
3.4.5. Нарушение функции эндотелия и феномен "невозобновления кровотока" (по-геАоу)
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия
АТ П - Ангиотензин П
АКШ- аорто-коронарное шунтирование
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК - искусственное кровообращение
ИМ - инфаркт миокарда
ИР - инсулинорезистентность
КДО- конечно-диастолический объем
КСО- конечно-систолический объем
ЛЖ - левый желудочек
JICK - линейная скорость кровообращения
МИРМ - миниинвазивная реваскуляризация миокарда
НТГ - нитроглицерин
ФВ - фракция выброса
СИ - сердечная недостаточность
УАД - урокиназный активатор плазминогена
ЭЗВД - эндотелийзависимая вазодилатация
ЭНЗВД - эндотелийнезависимая вазодилатация
ЭТ - эндотелии
ЭхоКГ - эхокардиография
человек, сопоставимых по возрасту с основными группами, прошедших всестороннее обследование, и у которых не было выявлено патологии со стороны органов кровообращения.
Рис.1 Клиническая характеристика пациентов.
При поступлении всем больным проводилось общеклиническое обследование, электро- и эхокардиографическое исследование, а также стресс-эхокардиография (велоэргометрическая проба, проба с добутамином, курантилом и нитроглицерином) для определения жиснеспособности миокарда. Общая фракция выброса левого желудочка в среднем равнялась 32,46±4,5 %. У 20,7% больных она была меньше 45%. Недостаточность кровообращения определялась у 46 пациентов (76,7%). В большинстве случаев (у 40 больных) это была I стадия недостаточности кровообращения и лишь в 6 случаях (13%) - Па стадия.
Атеросклеротическое поражение определялось методами ультразвукового исследования и дуплексного сканирования, а также коронароангиографии. Коронарные артерии были поражены у всех пациентов, что предопределяло ведущую клинику ИБС (рис.2). Брахиоцефальные артерии (б/ц) были поражены у 21 пациента (35%), из
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Механизмы нарушения структуры коллагена при дестабилизации атеросклеротической бляшки в клинике и эксперименте | Овчинникова, Ольга Андреевна | 2008 |
Влияние одногодичной терапии периндоприлом и индапамидом на уровень артериального давления и гипертрофию левого желудочка у больных гипертонической болезнью | Тимофеева, Людмила Александровна | 2006 |
Длительная терапия непрямыми антикоагулянтами у больных мерцательной аритмией без поражения клапанного аппарата сердца. Влияние на частоту системных тромбоэмболий, маркеры активации свертывания крови, | Кропачева, Екатерина Станиславовна | 2004 |