Течение беременности и родов у женщин с метаболическим синдромом

• Автор: Саркисова, Ася Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 81 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

§1.1 Метаболический синдром. История вопроса. 10 §1.2 Ожирение и инсулинорезистентность

§1.3 Эпидемиология метаболического синдрома. 23 §1.4 Ожирение и беременность

Г лава II. Методы исследования и клиническая

характеристика наблюдаемых пациентов

Глава III § 3.1 Данные собственного исследования

§ 3.2 Течение беременности и родов у женщин с метаболическим синдромом
Глава IV Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические
рекомендации
Список литературы

Список сокращений
АГ - артериальная гипертония АД - артериальное давление;
САД, ДАД - систолическое, диастолическое АД АКО - алиментарно-конституциональное ожирение АО - абдоминальное ожирение АОС - антиоксидатная система АП - артерия пуповины
АПФ - ангиотензин-превращающий фермент; ИАПФ - ингибитор АПФ
БАД - биологически активная добавка
ВГТТ - внутривенный глюкозотолерантный тест
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВЗРП - внутриутробная задержка развития плода
ГМК - гладкомышечные клетки
ГИ - гиперинсулинемия
ДЛП - дислипопротеинемия
ДМА - диабетические микроангиопатии
ДМСО - диметилсульфоксид
ДЭ - дисфункция эндотелия
17-КС - 17-кетостероиды
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИПФР-1 - инсулиноподобный фактор роста
ИР - инсулинрезистентность
КА - коэффициент антерогенности
ЛИ - липопротеины, ЛИНИ-ЛИ низкой плотности
ЛФК - лечебная физкультура
ЛЭВ - лейкоцитарно-эндотелиальные взаимодействия МА - маточная артерия
МДА (0 и 0,5..2) - малоновый диальдегид (исходный и на фоне инкубации)
МС - метаболический синдром
НТГ - нарушенная толерантность к глюкозе
НУ О - нарушения углеводного обмена
НЭО - нейроэндокринное ожирение
ОБ - окружность бедер, ОТ- окружность талии
ОГГН - ось гипоталамус-гипофиз-надрочечники
ОЛПНП, ПМ ЛПНП - окисленные, перекисно-модифицированные ЛПНП
ОС - оксидативный стресс
ОРЗ - острое респираторное заболевание
ОМ ПМЛ - окислительный метаболизм полиморфно-ядерных лейкоцитов
ХС, ОХС, а-ХС - холестерин, общий холестерин, а-холестерин
ПОЛ - перекисное окисление липопротеинов
ППБ - психопрофилактическая подготовка беременных
ПР - преждевременные роды
ПС - перинатальная смертность
ПЭД - параллельный электродрегинг
РМК - реактивные метаболиты кислорода
ИТАП - ингибитор тканевого активатора и плазминогена.
СГК - спонтанно гипертензивные крысы
СГТТ - стандартный глюкозотолерантный тест (пероральный)
СД - сахарный диабет СЖК - свободные жирные кислоты СНС - симпатическая нервная система ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания УЗИ - ультразвуковое исследование
Тз, Т4 — трийодтиронин, тироксин, с Т4 - свободная фракция
ТГ -триглицериды
ТРГ - тиреотропин-рилизинг гормон
ТТГ — тиреотропный гормон, тиреотропин

в см. Оценка степени избыточной массы тела или ожирение проводилось из расчета индекса массы тела (ИМТ).
ИМТ = масса тела, кг/рост, м 2 (индекс Кетле)
Классификация избыточной массы тела и ожирения у взрослых людей по индексу массы тела представлены в таблице № 4 (ВОЗ, 1995).
Таблица
Классификация избыточной массы тела и ожирения у взрослых людей.
Степень ожирения ИМТ кг/м2
Низкая масса тела < 18
Нормальная 18,5-24
Избыточная масса тела 25,0-29
Ожирение I 30,0-34
Ожирение II 35,0-39
Ожирение III >40
Индекс объема талии / объем бедер с целью определения вида ожирения не проводилось, поскольку это представлялось невозможным у беременных.
Клинико-лабораторные методы исследования.
Всем обследуемым женщинам проводились следующие исследования:
- Измерение артериального давления.
Артериальное давление (АД) измерялось аускультативным методом по Короткову. Согласно рекомендации ВОЗ, оно определялось сидя, в спокойном состоянии, трехкратно, с интервалом 4-5 минут. В итоге учитывалась наименьшая величина.
- Узи органов малого таза.
- Оценка состояния фето-плацентарной системы по данным дыхательной функции плода и доплерометрия.