Особенности формирования специфического иммунитета на противокоревую вакцинацию у часто болеющих детей

• Автор: Новикова, Оксана Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 117 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ НАУЧНОЙ ИНФОРМАЦИИ О КОРИ (обзор литературы)

1.1. К вопросу распространённости, диагностики и организации борьбы с корью на современном этапе

1.2. Поствакцинальные реакции и осложнения на введение живой коревой вакцины

1.3. К вопросу часто болеющих детей

1.4. Современные подходы к оценке состояния поствакционального иммунитета на введение живой коревой вакцины

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика наблюдаемых часто болеющих детей

2.2. Основные принципы профилактики, лечения и основные принципы оздоровления ЧБД
2.3. Отбор и характеристика практически здоровых детей
2.4.1. Методы исследования
2.5. Методика проведения иммуноферментного анализа
ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ, РАСПРОСТРАНЕНИЕ И ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ НА

ВВЕДЕНИЕ ЖИВОЙ КОРЕВОЙ ВАКЦИНЫ У ЧАСТО
БОЛЕЮЩИХ И ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ
4.1. Результаты изучения поствакцинальных реакций и осложнений на введение живой коревой вакцины у часто болеющих детей
4.2.Клиническая характеристика реакций и осложнений на введение живой коревой вакциной у практически здоровых
детей
ГЛАВА 5. ФОРМИРОВАНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ПРОТИВОКОРЕВОЙ ВАКЦИНАЦИИ
5.1. Сравнительный анализ формирования противокоревого иммунитета у часто болеющих и практически здоровых детей в возрасте 1-3 лет
5.2. Сравнительный анализ формирования противокоревого иммунитета у часто болеющих и практически здоровых детей в
возрасте 4-7 лет
5.3 Сравнительный анализ формирования противокоревого иммунитета у часто болеющих и практически здоровых детей в возрасте 8-16 лет
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

Перечень используемых сокращений
АГ - антиген
АГА - анти-гемагглютинирующие антитела
вед - вегетососудистая дистония
жкв - живая коревая вакцина
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИФА - иммуноферментный анализ
НБО - нейтрализация бляшкообразования
НДЦ - нейроциркуляторная дистония
ОП - оптическая плотность
пвс - психовегетативный синдром
PH - реакция нейтрализации
РПГА - реакция пассивной гемагглютинации
РПИ - расширенная программа иммунизации
РРК — раствор разведения коньюгата
РСК - реакция связывания комплемента
РТГА - реакция торможения геммаглютинации
ССС - сердечно-сосудистая система
ТМБ - тетраметилбензидин
цгсэн - центральный государственный санитарно-эпидемический надзор
ЦПД - цитопатическое действие ЧБД - часто болеющие дети

реактивности организма (15,4%), которые часто сочетались с хроническими очагами инфекции в носоглотке, в часности у 44,4% тонзиллит, у 22,4% фарингит. Глистная инвазия наблюдалась у 80,4% детей, хронический пиелонефрит у 12,6%, хронический гастрит у 14,5%, дисбактериоз кишечника у 27,6%, кариес зубов у 60,3%. Такие факторы, как недоношенность, задержка внутриутробного развития, родовая травма, асфиксия, перинатальная энцефалопатия оказывают существенное влияние и предрасполагают к частым заболеваниям, последние у детей отрицательно сказываются на уровне их здоровья. Одним из важнейших показателей, характеризующих, состояние здоровья детей, является физическое развитие. Наши данные свидетельствуют о связи между кратностью заболеваний у детей и уровнем их физического развития. Длительная хроническая интоксикация организма у ЧБД способствовала развитию астено-невротических состояний, приводящих, как правило, к понижению аппетита, дефициту массы тела, заметному ухудшению показателей физического развития, что значительно ослабляло, защитные механизмы организма и способствовала частым заболеваниям.
Показатели веса и роста ЧБД приведены в таблице 2. Оценка физического развития, по данным антропометрических исследований, показала, что во всех возрастных группах ЧБД по сравнению со здоровыми детьми, отмечалось достоверное (Р<0,001) снижение роста и веса (в среднем на 59,6%, 78,9% соответственно), но более выраженные изменения наблюдались у детей первой группы (82,4% и 90,2% соответственно). Интенсивность отклонений заметно возрастала у часто болеющих школьников в период начавшегося полового созревания, особенно такие показатели, как уплощение стоп и нарушение осанки, деформации грудной клетки и позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).